明明不是經期 熟女「滴答反覆出血」竟子宮內膜癌
CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導
明明不是經期，怎麼「滴滴答答」反覆出血？今年55歲的盧女士，近期就出現症狀，並伴隨下腹悶痛，起初以為是更年期將至、荷爾蒙波動導致月經不規則，沒有特別在意，只是自行服用藥物止血，或至一般診所就診，但症狀始終未見改善、反覆發生，進一步到醫院檢查竟然已是子宮內膜癌。
台北慈濟醫院婦產部醫師邵芷萱表示，盧女士經陰道超音波及子宮內膜切片檢查，確診子宮內膜癌，初步評估其病灶侷限在子宮內，決定採取腹腔鏡微創手術，進行全子宮及雙側輸卵管與卵巢切除。
幸運的是，根據手術切下的檢體，盧女士為子宮內膜癌第一期，因早期發現與治療，手術後僅需定期門診追蹤，避免復發風險。
邵芷萱表示，子宮內膜癌為女性常見的婦科惡性腫瘤之一，根據國內癌症統計，已位居女性十大癌症發生率第五名。其發生位置主要在子宮腔內的內膜組織，與子宮頸癌不同，並非由性行為或感染所直接引起，而是與體內雌激素長期刺激引起病變有關，常見高風險族群包括：肥胖、糖尿病患者、長期月經不規則、晚停經或未曾生育的女性。
邵芷萱提醒，臨床上，子宮內膜癌最常見的症狀為異常子宮出血，特別是停經後仍出血，更應提高警覺；隨著病程進展，亦可能出現骨盆疼痛、分泌物有異味或體重異常減輕等情形。診斷上，因子宮內膜位置較深、範圍較廣，無法如子宮頸癌進行抹片快篩，須以陰道超音波觀察內膜厚度、子宮內膜切片作為確診依據。
越早介入治療，整體存活率與預後越佳！邵芷萱強調，子宮內膜癌五年存活率第一期約可高達八到九成、第二期七成，至第三期仍有四到六成，但若進入第四期則降至二成。考量到復發風險，手術切除仍為主要治療方式，並且會勸說有生育計劃的病人，一旦完成生育，仍建議進行手術切除，以確保長期安全。
邵芷萱建議，女性應養成規律婦科檢查習慣，特別是停經前後階段。尤其，子宮內膜癌相較其他癌症病程較慢，透過早期發現與適當治療，多數預後良好，但也因早期症狀較難察覺，若出現經期紊亂、經血量異常增加或非經期出血等狀況，應儘早就醫檢查，避免延誤治療時機。
照片來源：台北慈濟醫院提供
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