CNEWS匯流新聞網記者謝東明／台北報導

台北市刑事警察大隊接獲保險公司檢舉，發現1名曾任保險業務員的葉姓男子，涉嫌因貪圖實支實付型保險，可副本理賠、理賠次數無上限等特性，竟夥同親友向多家保險公司投保，長期佯稱「跌倒、滑倒、絆倒」等意外事故及挫傷傷勢，利用不實就醫紀錄及醫療單據，向保險公司申請理賠金。

警方調查，葉姓家族6人及相關親友等，未發生意外事故，或未親自到診所就醫，而是透過葉姓夫妻，將健保卡寄放於中醫診所，並向中醫診所購買益生菌、葉黃素、膠原蛋白等保健食品，由診所人員配合代刷健保卡、製作虛假醫療紀錄，並將購買保健食品的費用登載為傷科藥費，供病患向保險公司申請理賠。

台北市刑大表示，至於診所方面，則另外向健保署申報不實醫療紀錄，藉此詐領健保點數。初步清查，葉姓家族及親友長期累積高額自費單據詐領保險金，不法所得約新台幣1800萬元。專案小組多次執行搜索，查獲葉姓親友及3間中醫診所等相關人員共33人到案。

警方表示，搜索過程查扣手機、帳冊、現金、金飾等物，以及2處不動產。全案訊後依詐欺、偽造文書等罪嫌，移送台北地方檢察署偵辦。也呼籲，民眾辦理保險理賠，應以實際發生事故及醫療行為為限，購買保健食品並非醫療行為，切勿因一時貪念，提供或製作不實病歷、醫療紀錄，請領保險給付。

台北市刑大表示，一旦涉及詐欺、偽造文書等犯罪，除須返還不法所得，更可能面臨刑事責任，民眾切勿心存僥倖，以身試法。另外，提醒民眾留意辦理保險時，業務員不會向保戶收取健保卡或代為收取保費，若投保流程或繳費情形有疑慮，可洽保險公司確認。

照片來源：台北市警方提供

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