圖/阮綜合醫院耳鼻喉科主治醫師林宏儒

【News586/記者張淑慧報導】51歲女老師上課講到「沒聲音」,學生聽課像鴨子聽雷!原來竟是聲帶萎縮惹禍。她近一年來聲音逐漸沙啞,說話吃力、音量變小,甚至出現明顯氣音,即使用麥克風授課,學生仍難以聽清內容。嘗試飲用澎大海、羅漢果等潤喉偏方仍未改善,最後前往耳鼻喉科求診,經林宏儒醫師檢查後,確診為聲帶萎縮。經接受「聲帶注射玻尿酸」與語言嗓音治療後,聲音狀況大幅改善。

另一名53歲張姓男子為機械維修廠班長,因工作環境噪音大,長期必須提高音量甚至大吼溝通。半年來聲音逐漸變得粗啞、無力,還伴隨氣音與頻繁嗆咳,連喝水吃飯都受影響。原以為只是喉嚨發炎,不斷吃枇杷膏、反覆清喉嚨卻完全無效。經檢查後,同樣發現有聲帶萎縮問題,加上胃食道逆流造成聲帶灼傷。經兩次聲帶玻尿酸注射及嗓音復健後,說話終於恢復順暢。

阮綜合醫院耳鼻喉科主治醫師林宏儒表示,聲帶萎縮是因聲帶變薄、彈性退化,導致兩側聲帶無法完整閉合,空氣外漏後便會出現沙啞、氣音、說話費力等症狀。嚴重時甚至可能出現吞嚥嗆咳,增加吸入性肺炎風險。

造成聲帶萎縮原因很多,包括年齡老化、長期過度用嗓、錯誤發聲習慣、長時間少說話導致「廢用性萎縮」,以及胃食道逆流、抽菸喝酒等慢性刺激。另外,中風、插管、手術傷害或帕金森氏症造成神經受損,也可能導致聲帶麻痺與萎縮。

目前治療方式包含語言嗓音治療、聲帶注射玻尿酸或自體脂肪,以及甲狀軟骨成型術等。其中玻尿酸注射因屬門診局部麻醉、恢復快,成為目前常見療法,效果約可維持半年至一年。林宏儒醫師提醒,若聲音沙啞超過兩週未改善,應盡快就醫檢查,避免延誤治療。