(記者陳志仁/新北報導)一名50多歲男子持續出現無痛性血尿長達三、四個月,因沒有疼痛而遲未就醫,直到無法排尿且排出大量血塊才緊急送醫,檢查發現膀胱內布滿大型腫瘤,甚至堵住膀胱出口,經緊急手術才解除危機;衛生福利部臺北醫院提醒,無痛性血尿是膀胱癌最典型的警訊,切勿輕忽。

圖/林威佑醫師提醒,若出現反覆、無痛性肉眼血尿,應提高警覺,盡快接受超音波、膀胱鏡等檢查,排除膀胱癌可能。(衛生福利部臺北醫院提供)

衛生福利部臺北醫院泌尿科醫師林威佑表示,患者原以為排尿困難是攝護腺肥大所致,但問診時得知已有數月無痛性血尿病史,立即安排超音波檢查;果真發現膀胱內有兩團異常陰影,原本懷疑是血塊,但病人改變姿勢後,陰影仍固定不動,顯示可能是腫瘤,立即安排導尿及沖洗膀胱,並緊急住院接受手術。

林威佑指出,手術時發現腫瘤已如花椰菜般大片或海葵占據膀胱出口,不僅持續出血,也完全阻塞尿液排出;醫療團隊歷經三個多小時清除阻塞腫瘤,成功恢復排尿功能,但深入檢查後,膀胱內仍有大範圍腫瘤,因考量麻醉安全,只能待後續再安排進一步治療。

林威佑分享,另一名同樣因無痛性血尿就醫的患者,因及早接受檢查,腫瘤僅侷限於膀胱一角,順利完成經尿道膀胱腫瘤切除手術;不僅保住膀胱,並獲得良好治療效果,已出院返家休養。

林威佑提及,血尿成因包括泌尿道感染、尿路結石、攝護腺及腎臟疾病等,但若反覆出現無痛性肉眼血尿;尤其40歲以上、有吸菸習慣或長期接觸化學染料等高風險族群,應儘速接受超音波、膀胱鏡等檢查,及早診斷、及早治療,才能提高治癒率並保留膀胱功能。

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