熟男躺沙發「胸口抽痛2分鐘」 心肌梗塞！靠一動作幸運撿回命
男子胸口抽痛2分鐘，出現哪些症狀是心肌梗塞警訊？
一名40歲林先生因胸口抽痛約2分鐘，並擴及脖子、下巴與後背，還伴隨冒冷汗，經送醫後診斷為急性心肌梗塞。彰化基督教醫院心臟內科醫師謝祐銓表示，林先生本身有高血脂與高血壓，加上節日趕工處於高壓環境，導致血管內斑塊破裂引發心肌梗塞。近期日夜溫差大，三高患者更應提高警覺，若出現胸悶、胸痛、冒冷汗等症狀，應立即撥打119求救。
CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導
近期日夜溫差變大，三高患者務必特別留意心血管警訊。40歲的林先生，日前躺在家中沙發上，胸口突然抽痛約2分鐘，原以為只是肌肉不適，沒想到疼痛未緩解，反而擴及脖子、下巴與後背，還開始冒冷汗，看過心肌梗塞影片的他，知道不能再等，立即叫救護車，到院後40分鐘內，順利打通阻塞血管，術後兩天出院，幸運撿回一命。
原來從事烘焙業的林先生，中秋連假前正值趕工旺季，忙碌時一天連續工作15至16小時，連假期間又與家人聚餐，吃了不少烤肉、甜水果與糕餅，本身有高血壓等三高問題，正在控制並緩步減重，趕工期間已經感到特別疲倦。
彰基醫學中心急診部主任邱俊杰表示，幸運的是，林先生叫救護車之後，高級救護技術員（EMTP）陳甄鴻、黃景嵐到場時，被告知胸悶痛、冒冷汗、呼吸喘，隨即在救護車上執行12導程心電圖，並上傳至LINE群組，線上醫療指導醫師即時判讀為急性心肌梗塞，經確認無用藥禁忌後，同意給予阿斯匹靈3顆與2顆雙抗血小板藥物。
另一方面，彰基院內也同步通知心導管室準備；在林先生一抵達後，醫療團隊立即會診心臟內科並啟動導管室，整個急診處置過程僅約十幾分鐘，即把病人送入導管室，相當有效率。
彰基心臟內科醫師謝祐銓指出，林先生到院後，團隊迅速評估心電圖，確認為右側冠狀動脈急性心肌梗塞，隨即啟動心臟團隊。治療由手腕的橈動脈進入，在40分鐘內（到院至導線通過時間，Door-to-Wire Time）成功打通阻塞血管。術後轉入加護病房觀察，恢復情況良好，並於兩天後順利出院。
謝祐銓分析，林先生本身有高血脂與高血壓，加上節日趕工長期處於高壓環境，導致血管內不穩定的粥狀硬化斑塊破裂，引發急性心肌梗塞與心肌缺血壞死。秋末天氣轉涼、日夜溫差大，血管容易收縮，血壓也較不穩定，加上連假期間作息與飲食容易失序，三高患者更應提高警覺。
醫師建議，民眾平時除可利用假期紓解壓力、維持良好睡眠外，也應定期監測「血壓、血糖、膽固醇」三高指標。若出現胸悶、胸痛、冒冷汗，或疼痛延伸至脖子、下巴、背部等急性心血管警訊，切勿拖延，應立即撥打119，把握黃金救治時間。
照片來源：彰基提供
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哪些族群在日夜溫差大時應特別留意心血管警訊？
有高血壓、高血脂、高血糖等三高問題的患者，在日夜溫差大的季節，血管容易收縮且血壓較不穩定，應特別留意心血管警訊。
心肌梗塞發生時，有哪些黃金救治時間的處置？
若懷疑有心肌梗塞，應立即撥打119。救護技術員到場時可執行12導程心電圖並線上傳輸給醫師判讀，爭取到院前診斷時間，並在醫師指示下給予藥物，加速後續的導管室治療。
平時應如何預防心血管疾病？
民眾平時應利用假期紓解壓力、維持良好睡眠，並定期監測血壓、血糖、膽固醇等三高指標。若出現胸悶、胸痛等急性心血管警訊，切勿拖延。
