根據《Medscape》（一份知名的國際醫學新聞媒體）昨日報導，一項由瑞士蘇黎世應用科學大學（Switzerland, Zurich University of Applied Sciences，位於溫特圖爾的一所綜合性應用科學大學）發布的研究顯示，該校近半數的醫療保健學生在臨床訓練期間，曾目睹醫護專業人員對病患施以不平等、貶低或歧視性待遇。

這項研究於2024年邀請了2176名護理、物理治療、職能治療、助產士、健康促進與預防等學士及碩士學生參與線上問卷調查，最終有470人完成填答，回收率為21.6%。在回答是否曾觀察到不平等待遇的422名受訪學生中，高達210人（49.8%）表示至少目睹過一次相關事件。

研究中，學生們回報的事件類型多樣，最頻繁的是「護理不當或被扣留」，共有58例，包含延遲協助、限制止痛藥取得、縮短治療時間或降低品質，甚至拒絕提供照護。另有57例描述粗魯、貶低或污名化的言論，其中23例直接針對病患，涉及言語辱罵與不屑態度。此外，也有14例是病患需求被忽略，以及9例涉及肢體虐待或脅迫，例如粗暴處理、強行限制病患行動或未經同意實施治療。

導致歧視的最主要原因是「種族或外籍身份」（48例），學生指出來自其他國家的病患常被輕視，或是被醫護人員以刻板印象看待。其次是「診斷」（35例），特別是針對精神健康問題、藥物濫用症候群和失智症的病患。其他原因還包括性別、社會經濟地位（各9例）、年齡（8例）、殘疾（7例）、性取向（3例）、身體特徵（2例）和宗教（1例）。

報告進一步指出，這些不當行為多數涉及有經驗的醫護專業人員，其中14例更牽涉到主管級職位。學生們將這些挑戰性情境歸因於工作壓力、人手不足、時間緊迫與疲勞。他們也觀察到，雖然有些病患會明確表達需求，可能因此獲得更多關注，但也可能被貼上「難搞」的標籤而受到較差的待遇。值得注意的是，有29.4%的學生表示不確定所目睹的情況是否構成不公平待遇或歧視，凸顯出辨識問題行為的困難。

研究強調，「隱藏課程」（hidden curriculum）是重要影響因素，意指工作場所的文化、層級結構與榜樣行為，都會傳達超越正式教學的專業規範和期望。為改善此現況，研究人員建議應創造更多討論機會，例如會後檢討、督導會議及倫理課程。同時，教職員和臨床指導員應受訓以辨識歧視和無意識偏見，並調整自身行為。此外，也應制定策略協助學生與員工在目睹歧視行為時能介入或報告，並確保舉報者不會因此面臨額外壓力。

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