(記者曾厚銘/彰化報導)一名12歲男童，因洗澡時發現左側睪丸腫大，家長原以為是疝氣，因此帶至彰基門診就醫。經兒童外科許耀仁醫師詳細檢查後，確認並非疝氣，而是精索靜脈曲張。所幸醫療團隊採用院內新引進的「3D 4K ICG智慧導航影像系統」執行手術，手術過程順利，孩子恢復良好，也讓原本焦慮的家長安心不少。


許耀仁醫師提醒，若發現陰囊腫大或兩側睪斥大小不對稱，應及時就醫治療。(圖/彰基提供)
 
彰基許耀仁表示，精索靜脈曲張是因血管擴張所造成，與疝氣不同，患者在陰囊表面常可見血管呈現凹凸不平、宛如蚯蚓般的外觀。此疾病較常發生於青春期後及成年人，盛行率約為10%至20%，其中約九成發生於左側。多數患者平時沒有明顯症狀，因此容易被忽略。然而，長期靜脈血管擴張可能導致睪丸周圍溫度升高，影響睪丸正常發育與功能，嚴重時甚至可能造成睪丸萎縮。
 
彰基兒童醫院副院長傅玉瑋醫師說明，兒童的臟器與血管極為微小且脆弱，傳統手術主要依賴醫師的肉眼來辨識解剖構造，對醫師的視力與專注力是極大考驗，無形中也增加了手術風險。以精索靜脈曲張為例，家長最恐懼的就是延誤治療會影響睪丸發育及未來生育能力，而傳統手術若處理不慎，也容易引發術後陰囊水腫。

醫師許耀仁說，睪丸腫大常是精索靜脈曲張引起的，不處理會影響正常發育及造成睪丸萎縮。(圖/彰基提供)

許耀仁醫師提醒，青春期男孩若發現陰囊腫大、兩側睪丸大小不對稱，或摸到如蚯蚓般的血管隆起，應及早就醫檢查。確診後建議至少每半年接受一次超音波追蹤，定期測量睪丸大小；若已有睪丸萎縮情形，應儘早接受手術治療，以降低對睪丸發育及未來生育功能的影響。