瘦瘦針爆失明危機 醫曝「減重劑量是關鍵」得找對科開藥
CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導
在美國FDA示警「瘦瘦針」GLP-1類藥物,可能導致單眼視力突然下降,嚴重者甚至永久失明的風險之後,國內已有醫師通報第一例疑似病例,病人在打藥4個月後突發右眼失明。中華民國糖尿病學會理事長楊偉勛今(12)日表示,該類藥物本在控制血糖,用於減重的劑量其實超過生理劑量非常多,強調臨床處方仍應以內分泌代謝科為中心,但喝水都可能嗆到,要不要因噎廢食,值得再進一步討論。
台北市立聯合醫院陽明院區胸腔內科醫師蘇一峰是通報藥害救濟,自己一名50歲男性病人,BMI(身體質量指數)達31至32,為了減重,自費施打「胰妥讚」,4個月瘦了10公斤,沒想到日前一覺醒來右眼一片黑,左眼視力也只剩0.1,診斷為眼中風,因此協助通報藥物不良反應。
楊偉勛上午出席《2026成人肥胖照護指引》更新記者會,接受媒體聯訪時,回應了近期瘦瘦針爭議。
楊偉勛表示,肥胖不是只有一個科別可以看,但肥胖是一個內分泌新陳代謝的疾病,所以理論上我們是一直強調應該是以內分泌代謝科為中心,以代謝為中心,要解決代謝的問題,後面的問題才能夠解決,一旦解決糖尿病跟血糖、體重問題,後面的其他心、肝、腎等問題自然就會迎刃而解了。
楊偉勛強調,無論什麼藥物都是一樣,必須合法合規使用,早在這個新聞沒有出來以前,學會就已經呼籲過了,因為早期有人從日本帶貨、進水貨,甚至出現共享針劑的亂象,一根針在某一些地方抽給不同人用,這些都不是一個很好的現象。這些使用當然就不會受到法律的保障,也不會受到正規醫療的指導。
楊偉勛說,瘦瘦針在生理學上,它其實是為了控制血糖,但現在用於減重的劑量,其實超過生理的劑量非常多,治療糖尿病大概是1mg,可是為了減重得更高,到1.4甚至國外已經抓到7了,超過生理劑量,它副作用的風險當然就會增加,不過,常見副作用還是腸胃道,像膽囊發炎、胰臟發炎等,少數罕見的副作用,機率非常的低,值得再研究。
楊偉勛表示,現在討論的是要不要因噎廢食,因為喝水也會嗆到啊,同樣的意思,尤其,罕見的副作用通常在臨床試驗是抓不到的,大部分罕見副作用,所有的藥物都一樣,往往是在上市以後的市場監測才發現。
照片來源:CNEWS資料照/記者陳鈞凱攝
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瘦瘦針可能導致失明,該如何安全使用?
美國FDA示警瘦瘦針(GLP-1類藥物)可能導致視力下降甚至失明,國內已通報疑似病例。醫師指出,用於減重的劑量遠超過生理劑量,可能增加副作用風險。為確保用藥安全,臨床處方應以內分泌代謝科為中心,並強調藥物必須合法合規使用,避免來路不明或共享針劑的亂象。雖然罕見副作用機率低,但上市後市場監測仍是發現此類風險的重要途徑。
瘦瘦針的減重劑量為何會超過生理劑量?
瘦瘦針的生理作用是控制血糖,治療糖尿病的劑量約為1mg。然而,用於減重時,劑量會提高到1.4mg,甚至國外有用到7mg,遠超過生理劑量,這可能增加其副作用的風險。
瘦瘦針除了失明風險,還有哪些常見或罕見的副作用?
常見的副作用主要為腸胃道不適,例如膽囊發炎或胰臟發炎。失明屬於少數罕見的副作用,發生的機率非常低,但仍值得進一步研究與關注。
國內通報的瘦瘦針失明案例是如何發生的?
一名50歲男性病人,BMI介於31至32之間,為求減重自費施打「胰妥讚」四個月,期間瘦了10公斤。之後出現右眼失明、左眼視力僅剩0.1的狀況,經診斷為眼中風,此案例已協助通報藥物不良反應。