【記者 王苡蘋╱高雄 報導】享譽國內外的「國際白疤中心」,統計2020年至2026年10月為止,6年來已醫治過來自台灣及全球19個國家共640位患者,嘉惠國內外廣大白疤患者。但其中有少數患者前來醫治時,向「白疤之父」曹賜斌醫師抱怨「白疤治療無效論」,令曹醫師錯愕。經曹醫師深入探查後了解,原來是這些認為治療效果不佳的患者,都僅做了一次《白疤顏色再生術》,而未遵照醫囑接受二至四階段的接續療程,使療效才會完全化,因而導致醫治效果大打折扣所致。

原本一條白色疤痕,治療後卻出現深色斑點,讓部分患者擔心疤痕反而更明顯。整形外科醫師曹賜斌指出,術後黑白斑駁可能與發炎後色素沉著、俗稱「反黑」有關。若發現膚色不均,可回診評估傷口癒合與色差變化,再討論是否接續治療。

國際白疤中心統計,自2020年至2026年10月,累計治療640名來自台灣及海外的患者,涵蓋19個國家,其中約四成僅接受第一階段治療。曹賜斌表示,部分患者在首次治療後,因疤痕仍有色差或出現深色斑點而對療效產生疑慮。回診時可檢查哪些區域仍有色素不足,哪些深色斑點可能與術後反黑有關。

▲範例二 : 額頭白疤術前、第一階段治療後3個月,呈現黑白花雜樣,比術前更難看。第二階段治療後3個月,轉為8成改善佳效。

曹賜斌醫師說,中心採用的「白疤顏色再生術」,是將取自患者頭皮、含有色素細胞的微小皮粒植入疤痕,以縮小白疤與周圍皮膚的色差。療程依個別狀況規劃二至四個階段,第二階段視首次治療後的色素分布進行補植。依中心安排,臉部通常於術後約三個月、身體約六個月評估是否進入下一階段,實際時程視癒合情形調整。

▲範例三 : 手臂白疤術前、第一階段治療後6個月,疤痕顏色駁雜,看似更難看。經第二階段治療後6個月,白疤改善程度已達8成,幾乎看不見白疤痕跡。

中心提供的上唇、額頭及手臂三個病例,首次治療後均曾出現膚色不均。第二階段治療後追蹤三至六個月,中心評估三例的白疤外觀約改善八成。曹賜斌醫師指出,640名患者均在各自療程結束後,依相同方式接受白疤改善程度評分,再按療程階段計算患者評分的平均值。依此統計,第一階段的平均改善率為50%,第二階段為80%,第三階段為90%。他表示,相關評分方法已詳載於他發表在《Aesthetic Surgery Journal》(ASJ)的兩篇論文中。

▲以皮膚鏡相機,及其拍攝方法。

曹賜斌醫師提醒,術後可能出現反黑、皮粒囊腫或頭皮取皮處毛囊炎,回診時應一併檢查疤痕與取皮部位。是否用藥處理反黑或安排下一階段治療,可依傷口癒合、色差變化及患者對外觀的期待,由醫病雙方共同決定。(圖╱曹賜斌整形外科診所提供)