白霧罩眼、走路心驚驚！角膜內皮層移植手術 傷口小、恢復快

墨新聞｜記者蔡清欽／台南報導

台南一位78歲奶奶左眼長年看出去像罩著一層白霧，不僅看不清眼前景物，連日常行動的安全都受到影響。經奇美醫院眼科部主治醫師陳欣怡檢查，發現奶奶左眼出現嚴重的角膜水腫，視力僅剩0.01，遠低於正常視力1.0。經進行奇美醫院引進「角膜內皮層移植手術（DMEK）」。術後一個月，原本混濁的角膜逐漸恢復透明，視力進步到0.3至0.4，不僅日常生活更安全，也終於能再次看清孫子的臉龐與周遭的風景，重新找回生活中的美好。

角膜水腫像蒙上毛玻璃！角膜內皮移植術，排斥率降至十分之一

眼睛明明張開，眼前卻像隔著一層毛玻璃，看什麼都霧濛濛、模糊不清？奇美醫院眼科部主治醫師陳欣怡表示，這有可能是角膜最內層的「角膜內皮細胞」功能受損！傳統角膜移植傷口大、恢復期長達一年，還常常伴隨嚴重散光，讓不少病人望而卻步。為提供病人更精準且有效的治療選擇，奇美醫院眼科部引進「角膜內皮層移植手術（DMEK）」，僅移植受損的角膜內皮細胞層，不僅傷口小、恢復期短、視力預後佳，排斥反應發生率更不到傳統角膜移植的十分之一，為角膜疾病病人帶來新的治療選擇。

角膜不是壞了就能自己修！角膜內皮細胞受損，視力恐一路模糊

陳欣怡指出，角膜共分成五層構造，最內層的內皮細胞層（圖中的紅色細胞）負責調節水分、維持角膜透明度，一旦功能受損，水分便可能累積在角膜內，造成水腫與混濁，讓視線像隔著毛玻璃。常見原因包括角膜內皮失養症、病毒感染、眼部外傷、青光眼及多次眼部手術等。由於角膜內皮細胞層在人體無法複製修復，因此如果嚴重受損時，就必須接受角膜移植。

不用整層角膜都換掉！角膜內皮層移植手術只移植最內層

陳欣怡說明，傳統全層角膜移植手術（PKP）需移植整層角膜，不僅手術傷口大、整體恢復期往往超過一年，術後也可能產生不規則散光而影響視力品質，視力恢復程度相對受限。相較之下，角膜內皮層移植手術（DMEK）」則只移植角膜最內層的內皮細胞層與其基底膜，保留病人大部分健康角膜組織。因手術切口小、組織破壞少，有助於加快視力恢復，並降低術後排斥風險。此外，透過角膜組織的分層運用，同一份捐贈角膜有機會幫助更多病人，提高珍貴捐贈資源的利用價值。不過，實際恢復速度與視力預後，仍會因個人病況而有所不同。

珍惜每一份捐贈，讓清晰視界延續生命的善意

陳欣怡提醒，若出現視力逐漸模糊、看東西像隔著白霧等情形，應及早接受眼科檢查，找出原因並評估適合的治療方式。角膜移植不只是醫療技術的進步，更承載著捐贈者與家屬無私的善意，讓病人有機會重新看見熟悉的家人與生活風景。奇美醫院也將持續精進移植醫療，以專業與感恩之心，守護每一份珍貴的視界。