社會新鮮人求職健檢驚見15公分巨大腫瘤 胸腔鏡手術發現竟是畸胎瘤
24歲新鮮人求職健檢為何發現15公分腫瘤？
一名24歲女性社會新鮮人在求職時進行勞工健檢，胸部X光檢查意外發現左側縱隔腔有一顆直徑約15公分的巨大腫瘤。經衛福部臺中醫院胸腔外科團隊以微創胸腔鏡手術將腫瘤完整切除，病理化驗確認為良性畸胎瘤。醫師表示，縱膈腔畸胎瘤早期通常沒有明顯症狀，常在體檢時被意外發現，若腫瘤過大壓迫周邊器官，可能引發呼吸困難，但該名患者因年輕，即使腫瘤已壓扁肺臟，健檢前卻無任何不適，幸運地在健檢中發現並摘除此不定時炸彈。
【Lai傳媒 記者爆料網 蔡智銘／台中報導】一名24歲社會女新鮮人平時健康無家族病史，今年因為求職需要接受勞工健檢，胸部X光意外發現左側縱隔腔竟藏有一顆直徑達15公分的巨大腫瘤。經胸腔科團隊安排胸腔鏡手術，以微創手術將腫瘤完整切除，病理切片化驗確認是良性畸胎瘤，才讓她能安心進入職場打拼。衛福部臺中醫院胸腔外科何蕙如醫師表示，縱膈腔畸胎瘤早期多無症狀，往往是體檢時意外發現。約三分之二的縱膈腔腫瘤患者在診斷時會出現咳嗽、胸痛或發燒等症狀，若腫瘤過大壓迫周邊器官，甚至可能引發呼吸困難，但患者可能因年輕，即使腫瘤大到從影像上幾乎壓扁了肺臟，健檢前卻完全沒有呼吸喘或胸痛症狀，而是透過健檢意外發現摘除不定時炸彈，相當幸運。
何蕙如醫師指出，畸胎瘤源於胚胎發育時期的生殖細胞分化異常，組織中常包含毛髮、皮脂或骨骼等成分。畸胎瘤最常見於卵巢與睪丸等生殖腺，但也有少數會發生於生殖腺外，其中縱膈腔是最常見的胸腔發生部位之一。
何蕙如醫師進一步說明，較常見的前縱膈腔腫瘤型態有胸腺瘤、淋巴瘤、畸胎瘤以及甲狀腺腫瘤，其中位於前上縱隔的腫瘤有較高的可能為惡性，發生率達25-40%，好發年齡10~40歲年紀相對年輕。這次患者幸運檢測為良性畸胎瘤，算是有驚無險。
在縱膈腔腫瘤的治療方面，何蕙如醫師原則上建議以外科手術完整切除，目前多採用微創胸腔鏡手術，傷口小、疼痛輕與恢復快，能同時達到確診與根治之效果，像患者術後三天就出院返回工作崗位，是相當純熟的治療方式。
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何蕙如醫師提醒，許多胸腔巨大腫瘤初期完全沒有症狀，若等到出現嚴重壓迫器官或劇烈胸痛時，往往病灶已相當巨大或偏向惡性，建議民眾務必養成 定期健康檢查習慣，藉由胸腔攝影早期發現異狀。另若平時出現 久咳不癒、胸痛、胸悶或呼吸喘 等症狀，切勿輕忽，應儘速至胸腔外科門診進一步檢查，確保肺部與胸腔健康。
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縱膈腔畸胎瘤是什麼？為何會發生？
畸胎瘤是源於胚胎發育時期生殖細胞分化異常所形成的腫瘤，組織中可能包含毛髮、皮脂或骨骼等成分。雖然最常見於卵巢和睪丸，但少數也會發生在生殖腺外，縱膈腔是胸腔內最常見的發生部位之一。
縱膈腔腫瘤有哪些常見類型？
常見的前縱膈腔腫瘤包括胸腺瘤、淋巴瘤、畸胎瘤以及甲狀腺腫瘤。其中，位於前上縱膈腔的腫瘤有較高的惡性機率，約佔25-40%，好發年齡層為10至40歲。
縱膈腔腫瘤的治療方式為何？
原則上建議以外科手術完整切除。目前多採用傷口小、疼痛輕且恢復快的微創胸腔鏡手術，可同時達到確診與根治的效果。患者術後恢復迅速，可於數日內出院。
