立法院今天（16日）完成《老人福利法》第22條修法三讀，未來符合綜合所得稅率低於20％等條件的長者，健保費將由中央政府全額負擔。對此，民進黨立法院黨團幹事長莊瑞雄指出，各縣市現行補助制度存在落差，確實有重新檢討的必要，但若僅憑年齡決定補助資格，恐忽略個人實際經濟條件，反而衍生世代分配不公平的問題。他也憂心，長期財務缺口最後可能轉化為全民保費或稅負增加。

 

轟在野黨不能把財政責任一起表決掉

 

莊瑞雄指出，衛福部在上午的朝野協商中，已估算修法每年將增加388億元政府支出，但國民黨與民眾黨仍挾席次優勢讓法案通過，卻沒有同步說明這筆錢要從何而來。他批評，在野黨只顧推動補助，卻未提出相應的財政安排，並直言：「國會多數可以決定表決結果，但不能把財政責任也一起表決掉。不能宣布福利時掌聲自己收，問到財源，就把帳單丟給行政院。」

 

莊瑞雄表示，擴大社會福利固然是各黨共同追求的目標，但不能因此忽略行政、立法機關各自應負的責任。他指出，政府編列預算時，必須通盤評估財政收入、各項支出及施政優先順序，而國會應扮演把關與監督角色，不能只是不斷要求增加特定支出。他強調：「在野黨不能每次只挑一項加碼，最後卻要求行政院保證整本預算都付得出來。」

 

不滿在野黨狂開支票　卻叫中央買單

 

談到財源問題，莊瑞雄引用財政部長莊翠雲公布的數據說明，今年前9個月全國稅收較去年同期增加7000億元，但其中2500億元歸中央、4500億元屬地方政府。他進一步指出，《財政收支劃分法》修正後，營業稅收入已有95.5％分配給地方，儘管全國營業稅總額超過6000億元，中央實際分得的金額僅280億元。他質疑，在野黨不能只看全國稅收成長，就認定中央有足夠財力承擔所有新增補助，「全國稅收增加，不等於每一筆錢都在中央口袋。不能算收入時把中央地方加在一起，開支票時卻全部叫中央付。」

 

對於在野黨接連提出未來帳戶、普發現金2萬元，以及老農相關福利加碼等政策，莊瑞雄也質疑，藍白經常以「AI紅利」解釋新增支出的財源。他反問：「同一筆AI紅利，哪能支應一項又一項的福利承諾，不能只靠一句AI紅利帶過。」

 

七大醫界團體早對健保財務風險提出警告

 

莊瑞雄並提到，七大醫界團體早在法案表決前，就已對健保財務風險提出警告。他表示，政府需要投入資源的領域不只有長者健保費，長照、老農津貼、托育服務及兒少保護，同樣仰賴持續且穩定的預算支持。面對有限的公共財源，不能只考慮增加單一族群的福利，卻忽略其他需要協助的民眾。他強調：「國家就這麼一塊蛋糕，不能大家搶著切，卻沒人管夠不夠分。不能因為誰的聲音小，就少一份照顧。」

 

莊瑞雄最後指出，長者年滿65歲、適用較低所得稅率，並不代表一定缺乏經濟能力，因此補助制度應更精準辨識真正需要協助的對象，而非僅以年齡作為主要依據。他認為，進入超高齡社會後，政府除了協助負擔健保費，更應兼顧長照、疾病預防與醫療服務品質等需求。他提醒，國會完成修法不代表問題已經解決，那只是責任的開始。「公平不能只停在健保費帳單上，超高齡社會下的長輩還需要長照服務、預防保健、及健保醫療照護等。法案通過，責任才剛開始，不能票投完了，帳就不管了。」（責任編輯：殷偵維）

 

（延伸閱讀：《老人福利法》三讀65歲以上有條件免健保費　衛福部示警國人恐多繳3000元）