【NOW健康 林郁敏/台北報導】面對超高齡社會,失智症已成為地方治理不可忽視的課題。其影響不僅關乎個人健康與家庭照顧,更涉及社區支持體系、公共服務與整體生活品質。2026年縣市長選舉將至,台灣失智症協會呼籲各縣市長候選人,將失智症防治、照護、安全、生活支持及權益保障納入政見,提出具體可行、回應在地需求的政策承諾,讓失智者獲得適切支持、照顧者有可靠後援,共同打造安心生活、尊嚴安老的友善城市。


失智人口快速增加 65歲以上盛行率近8%


衛福部最新資料顯示,65歲以上長者失智症盛行率為7.99%,約每12位長者就有1位失智。2026年全台失智症人口將近40萬人,2036年將增至近60萬人。


國衛院最新公告資料更進一步呈現各縣市面臨的失智症人口規模與診斷照護服務比率差異。2024年失智症推估人口以新北市的5.6萬人最多,其次為台北市的4.7萬人及高雄市的4.1萬人;而全台失智症診斷照護服務比率為67.6%,其中10個縣市低於全台平均,包括金門縣45.9%、新竹縣52.9%、桃園市55.9%、新竹市55.9%、連江縣58.0%、台北市58.1%、苗栗縣61.0%、澎湖縣62.0%及台中市62.6%、新北市63.5%。


台灣失智症協會指出,上述統計資料反映各縣市面臨不同挑戰,失智症人口較多的縣市,需要積極因應龐大的診斷與照顧需求;診斷照護服務比率相對較低的地區,則應進一步檢視早期辨識、就醫引導、服務可近性、資源量能及家庭實際使用經驗,找出服務落差並提出改善措施。

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失智議題不只診斷與照顧 更要兼顧安全、自主與權益


隨著認知功能逐漸受到影響,失智者在外出、交通、財務管理及日常生活中面臨不同程度挑戰,但這不代表必須退出社會互動或完全依賴他人。事實上,約65%的失智者仍處於極輕度或輕度階段,只要有適當的支持與友善環境,仍能持續外出、參與社區活動、維持與社會的連結。


然而,台灣失智症協會指出,失智者也可能面臨走失、詐騙、財務風險或不當對待等問題,在醫療、財務及照護安排決策方面也需要他人協助。因此,政府除了建立安全支持機制,也應尊重失智者的意願,協助他們在適當支持下參與與自身生活相關的決策,而非因疾病而失去選擇的機會。


台灣失智症協會提六大訴求 邀請縣市長候選人提出政見承諾


衛福部自2026年起推動「失智症防治照護政策綱領暨行動方案3.0」,以「全齡、全病程、全支持」為方向,並提出2035年達成「失智友善台灣888」的目標,包括失智精準診斷率、失智服務涵蓋率,以及特定機關或場域人員的失智識能率皆達八成。然而,政策目標能否落實,也仰賴地方政府的具體行動與資源投入。


台灣失智症協會提出六大政策訴求,涵蓋失智風險預防、診斷與照顧服務、家庭支持、友善生活、安全與權益保障,以及跨局處合作與家庭參與,呼籲縣市長候選人針對各項議題提出具體可行的政策承諾。


【訴求一】擴大失智風險預防與早期辨識,讓民眾及早獲得支持


降低失智風險並延緩病程進展:將失智風險預防、認知健康促進及病程延緩措施普及於社區服務,提供民眾易於參與的健康活動與資訊,並加強對於失智高風險、偏鄉、獨居長者及服務資源不足族群之支持。 強化早期辨識,及早連結資源:培訓診所、藥局及衛政、社政等相關人員,提升疑似失智者的早期辨識、就醫引導與後續轉介能力,降低民眾因知能不足或缺乏求助管道而延遲診斷的情形,協助及早獲得治療與適切支持。


【訴求二】改善失智診療與照顧服務的可近性,縮小各地服務落差


盤點資源分布,縮小服務落差:盤點各行政區失智共同照護中心、失智社區服務據點、失智日間照顧中心及團體家屋等資源,建立服務候補及等待情形的追蹤機制,掌握實際需求,針對資源不足或取得不易的地區,依在地需求加以布建與充實。


降低使用障礙,確保照護不中斷:改善交通接送等各類服務使用障礙,尤其關注獨居失智者、年輕型失智者,以及經濟弱勢、照顧支持不足或照顧負荷沉重的家庭,並強化醫療、長照與家庭支持服務的轉介銜接,確保服務公平且連續。


【訴求三】完善家庭照顧支持,讓照顧者不必獨自承擔


擴大諮詢服務涵蓋率,引導家庭善用資源:整合失智症相關服務與資源資訊並提供專屬諮詢窗口,協助家庭了解可運用的資源、申請流程及服務選擇,減少家庭奔波與摸索。


普及照顧者支持,主動提供喘息與後援:擴大照顧技巧訓練、心理支持、同儕交流及喘息服務的涵蓋範圍,並主動關懷照顧負荷沉重、家庭支持不足或面臨突發危機的家庭,確保照顧者在需要時能及時獲得協助,避免孤立無援。


【訴求四】打造失智友善環境,支持失智者自主生活與社會參與


提升第一線人員的友善應對能力:培訓交通、金融、警政、商家、鄰里長等第一線服務人員,強化其辨識失智者需求、友善溝通及適切應對的能力,讓失智者在日常生活中遇到困難時,能獲得理解與及時協助。


促進社區參與及持續就業:與社區、商家、文化及休閒場域合作,提供失智者容易參與的活動與友善服務,改善交通與環境障礙,支持失智者參與社會活動;針對仍有工作意願與能力的失智者,連結就業服務及職務調整資源,協助其持續參與職場與社會。


【訴求五】強化安全與權益保障,兼顧失智者的安全、自主與尊嚴


強化協尋與通報,及時應對危機:強化警政、消防、社政、衛政及相關單位的通報、協尋與危機處理合作機制,當失智者走失、遭受不當對待或其他緊急狀況時能迅速獲得協助。


提供決策支持,兼顧安全、自主與權益保障:提供易於理解的防詐、財務安全、法律扶助、監護與輔助宣告、信託及預立醫療照護等資訊,協助失智者及家庭及早辨識風險、規劃重要決定,並支持失智者表達意願、參與自身相關決策。


【訴求六】強化跨局處合作與政策創新,讓失智者及家庭照顧者參與政策決策


整合跨局處資源,推動行動計畫與創新服務:建立跨局處合作機制,依在地需求制定失智症行動計畫,明確訂定執行措施與追蹤機制;鼓勵各局處結合民間團體及專業單位發展創新服務,提供經費與行政支持,並透過試辦與成效評估,推廣有效做法,改善服務落差。


納入失智者與家庭照顧者的經驗:建立失智者、家庭照顧者及相關民間團體參與政策規劃、執行檢討與成效回饋的機制,定期蒐集並回應實際需求,讓政策不只由政府規劃,更能反映失智者及家庭照顧者的生活經驗。


# 首圖來源/Magnific


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