跨科搶命! 彰基「先剖腹、後治骨折」成功搶救車禍孕婦
記者鄧富珍/彰化報導
跨科搶命!彰基「先剖腹、後治骨折」成功搶救車禍孕婦,彰基完整的母胎與急重症醫療網絡就是媽媽寶寶最堅強的後盾。圖/彰基提供
彰化一名懷孕後期孕婦不幸遭遇嚴重車禍,導致左大腿開放性粉碎性骨折,情況危急。所幸在彰基醫院急診、婦產科與骨科跨科團隊即時接力搶救下,採取「先剖腹產、後治骨折」策略,成功保住母子性命,日前已平安出院,得以共度溫馨母親節。
這場跨科別的接力搶救,最終在急診、婦產科與骨科的緊密合作下圓滿落幕。(示意圖非當事人)
急診醫學部主任邱俊杰醫師指出,患者最初送往地區醫院時,即被判斷為嚴重骨折且已懷孕足月,隨即緊急轉送彰基並啟動外傷小組。他強調,孕婦外傷處置有兩大關鍵:第一,必須優先確保母體生命安全,才能進一步保障胎兒;第二,應破除對影像檢查的迷思,急症所需的單次電腦斷層(CT)檢查並不會造成胎兒畸形,延誤診斷反而可能致命。尤其懷孕晚期若遭遇重大外傷,須高度警覺「胎盤早期剝離」風險,仰賴跨科整合才能即時應對。
婦產科醫師楊珮音表示,長時間骨科手術與全身麻醉恐對胎兒造成影響,團隊審慎評估後,決定優先進行緊急剖腹產。在彰基完善規劃下,產房與新生兒加護病房(NICU)設於同一樓層,寶寶出生後立即由新生兒科團隊接手照護,大幅降低轉送風險,展現「產出即照護」的醫療優勢。
邱俊杰主任指出,懷孕晚期遭遇重大外傷,容易引發「胎盤早期剝離」,處置需跨科團隊合作,非單一科別可完成。圖/彰基提供
隨後由骨科沈泰杉醫師接手治療。由於患者為開放性粉碎性骨折,感染風險極高,團隊在剖腹產後立即進行清創及鈦金屬鋼板固定手術,成功穩定骨折並逐步恢復腿部功能。經過完整治療與照護,產婦與新生兒狀況穩定,目前已順利出院,後續持續門診追蹤與復健。
醫療團隊表示,此案能夠母子均安,關鍵在於急診、婦產科與骨科無縫接軌的跨科合作,以及彰基長年建立的母胎與急重症醫療網絡。此次成功搶救,不僅展現醫學中心在高危險妊娠與重大外傷處置上的專業實力,也為這對母子送上一份最珍貴的母親節禮物。
醫師也提醒,懷孕後期因身體重心改變、平衡感下降,加上骨盆關節鬆動,易影響行動穩定性,孕婦外出應特別留意安全;若不幸發生重大外傷,應儘速送往具備重度急救能力的醫療院所,把握黃金搶救時間。