美國老年醫學會(American Geriatrics Society, AGS)已發布一套新框架,旨在協助臨床醫師安全地為老年族群開立減重藥物,其中包含近年來日益普及的 GLP-1 藥物。這項指引回應了減重藥物在老年人群中應用的增加,同時也關注其潛在風險的浮現。

這套由 AGS Healthy Aging Special Interest Group 發展出的框架,以實際案例為導向,強調為老年患者處方減重藥物時,必須考量多項年齡相關因素。這些因素包括肌少症(sarcopenia,指隨年齡增長而出現的肌肉量流失與功能減退)、衰弱症、瘦體組織流失的風險、營養不良以及脫水等。

為確保用藥安全,AGS 建議在治療前須全面評估患者的功能狀態、營養狀況與認知功能。框架中也將其提出的「老年醫學 5M 原則」(包含 Mind 心智、Mobility 行動、Medications 藥物、Multicomplexity 多重共病、以及 Matters Most 最重要的事情)應用於腸泌素(incretin)療法,該療法屬於 GLP-1 藥物作用機制的一部分。同時,該指引也建議搭配阻力訓練及足夠的蛋白質攝取作為輔助措施。

針對部分老年患者,AGS 建議採行跨專業團隊合作模式,讓註冊營養師、物理治療師、健身教練與行為健康專業人員共同參與,以提供更全面的照護,確保減重過程的安全性與有效性。

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