家住北部的張姓男子近日南下高雄與親友團聚提前過中秋節，席間氣氛熱絡，張男邊吃邊聊天，一口接一口將食物往嘴裡送，未仔細注意嘴中食物是否充分咀嚼。突然間，一大片海帶卡在喉嚨與食道之間，讓他吐不出也嚥不下，胸口出現明顯異物感，令他相當難受。

親友見狀緊急將他送往診所求助，但因海帶體積過大、卡在食道動彈不得，診所難以處理，隨即轉送至阮綜合醫院急診。阮綜合醫院消化內科醫師蕭偉成立即安排胃鏡檢查，當內視鏡鏡頭伸入食道中段時，發現一片2公分乘4公分的海帶橫躺在食道內，牢牢卡住通道。

蕭醫師表示，這次處理難度相當高，因為海帶表面又滑又軟，內視鏡夾取時難以施力著手，加上體積不小，也無法直接往下推入胃部。經過評估後，醫療團隊改用內視鏡取石網籃，先將整片海帶套住固定，再一點一點慢慢往外拉，如同拔河般耗時10分鐘才成功將海帶完整拉出，張男的不適感也隨即緩解，幸未造成食道嚴重損傷。蕭偉成醫師指出，平時進行緊急胃鏡或內視鏡檢查時，碰到食物或異物卡在食道的病例並不少見，臨床上最常夾取的其實是魚刺，但這次竟遇上一大片海帶，相當罕見。

他形容海帶卡在食道的情況，就像彈珠汽水裡卡在瓶頸封口的彈珠一樣，牢牢封住通道動彈不得。除了海帶之外，肉塊、海藻類、菇類以及年糕麻糬等黏性食物，都可能成為食道殺手。蕭偉成特別提醒60歲以上民眾，由於年齡生理退化，咀嚼肌、舌肌及咽喉的吞嚥相關肌群力量逐漸下滑，使得舌頭推送食物的力量變弱，吞嚥反應變遲鈍，口腔協調能力也隨之變差，食物或液體比較容易不慎進入氣管咽喉或卡在食道。

特別是牙口較差的長輩，或患有食道狹窄問題者，更需要小口進食、充分咀嚼後再吞嚥。醫師強調，聚餐時最容易因為聊天或趕著吃，在不知不覺中未充分咀嚼就將食物整口吞下。

一旦突然出現明顯吞嚥困難、喉嚨或胸口異物感，甚至連口水都嚥不下去的狀況，千萬不可硬以吞飯或喝大量水的方式企圖把東西沖下去，這樣可能讓異物卡得更深，增加食道受傷風險，應儘快就醫評估處理。吃慢一點、嚼仔細一點、少邊吃邊聊，魚肉、肉塊、海帶、菇類及年糕麻糬等食物更應切小塊充分咀嚼後再吞嚥，才是最簡單的飲食安全守則，別讓一頓開心聚餐最後變成急診驚魂。

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