【創新聞記者李堂安／高雄報導】「不是開刀，也不是麻醉」　經顱磁刺激從頭皮外啟動大腦神經活動；高雄長庚林祖功副院長強調經顱磁刺激並非手術，而是一種非侵入性的腦刺激治療。治療時，醫師將線圈放置於頭皮外，透過快速變化的磁場，在大腦特定區域誘發微弱電流，進而調節神經活動。整個治療過程不需開刀，也不需麻醉，病人保持清醒坐著接受治療，可以聽到線圈產生的「噠噠」聲，多數人在治療後即可恢復原有作息。

近三十歲的「小佳」（化名）與憂鬱症纏鬥多年。她曾嘗試多種抗憂鬱藥物，歷經換藥、加藥，情緒卻始終難以拉回來！早上起不了床、對任何事情都提不起勁，到了晚上又難以入睡；工作與人際關係，也在長期與憂鬱症的拉鋸中逐漸受到影響。所幸在高雄長庚紀念醫院接受重複經顱磁刺激（repetitive Transcranial Magnetic Stimulation, rTMS）治療後，小佳的憂鬱症狀明顯改善，情緒逐漸回穩，也重新找回生活節奏。治療至今約三年，小佳維持穩定生活。

多年來，高雄長庚精神部持續從臨床、研究到設備開發，逐步累積經顱磁刺激治療能量，並將這些努力濃縮成三個關鍵字—「讀、帶、做」。

截至目前，高雄長庚精神部團隊已參與發表18篇國際期刊論文，研究成果刊登於《Neuroscience & Biobehavioral Reviews》、《Acta Psychiatrica Scandinavica》、《Brain Stimulation》、《Asian Journal of Psychiatry》等期刊，研究主題涵蓋憂鬱症、躁鬱症、強迫症、創傷後壓力症候群、思覺失調症、失智症、成癮、自閉症及妥瑞氏症等

除了傳統經顱磁刺激線圈，高雄長庚精神部於2023年導入深層經顱磁刺激（deep TMS, dTMS）系統，透過頭盔式線圈設計，將多組線圈元件配置於頭盔內，相較於傳統8字型線圈，能以不同方式進行較深層、較廣泛的腦部刺激，主要應用於大腦前額葉相關區域。

目前高雄長庚臨床使用的深層經顱磁刺激系統，已取得我國醫療器材許可，核准適應症為成人重度憂鬱症，適用於抗憂鬱藥物治療效果不佳的病人。在國際上，深層經顱磁刺激亦已發展不同線圈設計及治療適應症。例如，美國FDA於2018年核准BrainsWay Deep TMS系統作為成人強迫症的治療選項；不過，各國醫療器材的核准適應症並不完全相同，實際使用仍應以所在地主管機關核准內容為準。

許智維醫師表示，經顱磁刺激並非萬靈丹，也不是每位憂鬱症患者都適合，仍須由精神科醫師依照患者的疾病型態、治療歷程及個別狀況進行評估。但對於部分藥物治療效果不理想的病人而言，rTMS提供了另一種治療可能。
憂鬱症的治療並非只有一條路。當原有治療方式效果有限時，醫療團隊會依患者狀況尋找適合的治療策略；經顱磁刺激，正是為部分過去治療選擇有限的病人，多開一扇門。