骨折不是老人專利！類固醇吃超過3個月　小心骨頭變脆

許多患者知道類固醇能有效控制發炎、改善自體免疫疾病症狀，卻不知道長期使用類固醇，可能會讓骨骼健康逐漸亮起紅燈。醫師提醒，連續使用類固醇超過三個月，就應接受骨折風險評估。

嘉義基督教醫院過敏免疫風濕科醫師陳俊銘表示，類固醇是治療類風濕性關節炎、紅斑性狼瘡、血管炎、氣喘及多種免疫疾病的重要藥物。然而，若長期使用，確實會增加骨質流失速度，提高骨質疏鬆與骨折的機率，因此患者在接受治療的同時，也應同步做好保骨措施。

陳俊銘醫師指出，只要預計連續使用類固醇超過三個月，就應接受骨折風險評估；若每日服用相當於5毫克以上的類固醇，更應積極預防骨質疏鬆。不論年齡或性別，只要符合條件，都應及早介入，而不是等到骨折發生才開始治療。

至於如何預防骨質疏鬆，醫師建議第一步應從生活習慣開始。在病情允許的情況下，由醫師評估將類固醇劑量調整至最低有效劑量；其次，均衡飲食並攝取足夠的鈣與維生素D，幫助骨骼維持正常代謝。此外，規律進行負重運動，例如健走、爬樓梯、肌力訓練等，都有助於刺激骨骼生成，延緩骨質流失。

醫師強調，類固醇是許多疾病不可或缺的重要治療藥物，民眾切勿因擔心骨質疏鬆而自行停藥或減藥，以免導致原有疾病惡化。正確的做法是在醫師指導下規律用藥，並同步做好骨骼保健、定期追蹤骨密度及骨折風險，才能兼顧疾病控制與骨骼健康。（龐清廉報導）

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