【NOW健康 吳思奕/新北報導】截至2026年7月底,全台65歲以上人口已達477萬人,占總人口20.54%,顯示台灣已正式邁入超高齡社會。面對超高齡社會的聽覺照顧需求,PSA華科慈善基金會於重陽節借鏡公衛思維,推出「三級聽覺照顧網」:初級由推廣員深入社區進行衛教與聽力快篩,及早察覺警訊;次級導入聽力師提供一對一專業諮詢;三級則推動「客聽計畫」,由專家客製目標並全程陪跑,提供聽能訓練、輔具試用及轉介追蹤,為長者構築完整的聽覺防護入口。


60歲以上長者逾1/4受失能性聽損影響 及早介入是關鍵


世界衛生組織(WHO)指出,全球60歲以上人口中,超過25%受到失能性聽力損失影響,且聽力損失隨著年齡增加而上升。在台灣,國民健康署自2021年推動「長者量六力」,將認知、行動、營養、視力、聽力及情緒列為長者6大內在能力。


2023年統計至當年度8月底的資料顯示,全台約有19.2萬名65歲以上長者接受量六力服務,其中聽力功能異常率約8.7%。華科基金會指出,在多年社區服務當中發現,長者從缺乏聽力健康覺察意識,到發現警訊、接受專業評估及後續處理,每一階段都可能因為缺少資源或陪伴而中斷,這也是基金會建立「華科三級聽覺照顧網」的重要原因。


華科基金會聽覺照顧中心主任黃詠耀說,聽力已經被國家高齡健康政策看見,但從發現警訊到真正獲得專業照顧,中間仍需要更完整的銜接。目前國健署「長者量六力」已將聽力列為6大內在能力之一,但成人預防保健服務尚未將聽力篩檢列為常規項目。因此,基金會希望從社區建立第一道防線,讓長者更早發現聽力變化,並透過聽力師、醫療、聽覺復能等資源,建立一條能夠真正接住長者需求的照顧路徑。


華科基金會推三級聽覺照顧網 發現早、服務近、陪伴久


【第一級】發現早一點:
護耳推廣員聽力快篩找出警訊 讓長者先「知道、注意、願意行動」


華科基金會自2022年開始培訓「PSA護耳推廣員」,每位推廣員需接受聽覺照顧專業知識、「護耳操」、「華科搓手聽篩法」等訓練及考核,再經社區實習後成為認證推廣員。截至2026年8月,全台累計已有224名認證護耳推廣員巡迴社區,扮演長者第一線聽覺健康守護者。


華科護耳推廣員已進入全台199個社區照顧關懷據點完成護耳推廣活動,服務近5,000名年長者,另有26個社區主動提出專業聽力服務進駐需求。第一級防護以健康促進、建立覺察與快速辨識聽力警訊為核心,推廣員透過護耳衛教、護耳操帶動,並以「華科搓手聽篩法」協助年長者了解自身聽力狀況,若快篩出現警訊,接著便會啟動第二級聽力師專業進駐。


【第二級】服務近一點:
聽力師進駐 解決「知道有問題,卻走不到服務」的落差


第一級聽力快篩發現警訊後,第二級防護的核心就是提高「專業可及性」,相較於要求長者自行前往醫療院所或聽力機構,基金會近年逐步把聽力專業帶進長者熟悉的社區,由聽力師提供一對一諮詢與專業建議,減少交通、陪伴及資訊不足造成的服務障礙。


根據華科基金會社區服務資料顯示,過去社區篩檢後實際進一步接受服務的比例偏低,近年導入專業進社區後,後續接受服務的比例約達12%。基金會觀察,實務上除了輔具需求外,常見的狀況還有「已經戴了助聽器,卻還是聽不好」。此時由專業人員直接進入社區,可協助確認輔具使用問題、提供聽覺衛教與溝通建議,並依個別狀況提供後續就醫或專業服務方向。


【第三級】專業陪跑久一點:
「客聽計畫」專業陪跑 從「聽得清」走向「重新溝通」


當第二級專業評估發現長者已有明確聽力困難,華科基金會便會啟動第三級防護,邀請年長者進入「客聽計畫」,並由專業人員與年長者一起設定目標、規劃步驟並持續行動。依年長者聽力狀況、生活型態及溝通需求,提供完整聽能評估、助聽輔具租借或試用、助聽器效益驗證、溝通策略、聽能訓練、心理支持及後續追蹤等個別化聽覺照顧服務,若評估有進一步聽力醫療需求,也會協助銜接耳鼻喉科等醫療資源。


「客聽計畫」提供最長3個月、最多6次的個別化聽覺照顧服務,協助長者重新建立生活中的溝通連結,減少因聽力困難對日常溝通、社交參與及生活品質造成的影響。服務過程也重視家屬或照顧者參與,若服務由家屬提出,或長者需要協助決策與執行,將邀請照顧者共同參與,若年長者具備獨立參與能力,則可依實際需求彈性安排。


華科基金會主任聽力師黃詠耀表示,聽覺照顧真正關心的不只是聽力檢查上的數字,而是聽力變化對個人溝通與生活造成了什麼影響。每位長者的聽力狀況、生活環境與溝通需求都不同,因此需要的不只是發現問題,更需要適切的專業評估、個別化介入與持續追蹤。第三級防護希望做到的,是讓照顧持續發生,讓專業介入,最終轉化成長者日常溝通與生活參與的改變。


整合地方與醫療資源 預計持續擴大聽覺照顧服務


長者願不願意接受服務,除了「有沒有資源」,更重要的是對服務的「信任」,以及後續照顧路徑是否順暢。華科基金會執行長林龍森表示,透過「華科三級聽覺照顧網」完整的設計,為基金會多年來聽覺照顧的規劃,奠定清楚的方針與指引。他同時也非常感謝一路支持的老師與社區夥伴們,讓基金會能更貼近長者,從真正的需求找到解方。


未來,華科基金會將持續擴大護耳推廣員培訓及社區服務,並與地方政府、社區照顧關懷據點、衛生醫療單位、聽力專業、助聽輔具合作伙伴及企業共同合作,持續培育護耳推廣員、服務社區,並建立聽力師專業進駐合作示範據點,讓出現聽力警訊的長者能在熟悉的生活圈內,獲得從衛教、快篩、專業諮詢到個別化介入的完整服務。


# 首圖來源/PSA華科慈善基金會提供


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