美國邊境巡邏隊（Customs and Border Patrol）預計將於 10 月 22 日起實施新規定，停止允許處方藥免稅免文件跨境運送。這項政策轉變意味著數百萬依賴國外便宜藥品的美國民眾，未來恐將面臨處方藥價大幅上漲的困境。

根據新規定，所有藥品包裹都必須通過自動化程序，並需提供美國食品藥物管理局（Food and Drug Administration）規定的文件、繳納關稅及詳細產品資訊。這項改變對於超過 400 萬透過國外藥局購買便宜藥物的美國民眾影響甚鉅，因為他們將不再能輕易取得負擔得起的必要藥物。其中，依賴加拿大藥局購藥的年長者尤其受衝擊，非營利組織 Campaign for Personal Prescription Importation（簡稱 CPPI）指出，這類長者有 89% 年齡在 65 歲以上。

美國的處方藥價格長期以來居高不下，主因是其市場化的運作模式以及保險體系對藥品保障的限制。CPPI 估計，美國民眾從加拿大合法藥局購買 90 天份藥物，平均可節省超過 64%，最高甚至可達 89%。舉例而言，美國 Wellbutrin XL 300 一個月的零售價至少 2,500 美元，但從加拿大線上藥局購買三個月份不到 200 美元，顯示兩國藥價存在巨大落差。

這項政策變革的背景可追溯至 2025 年 8 月 29 日，當時川普（Donald Trump）總統無限期中止了「微量商品規則」（de minimis rule）。這項規則原允許價值 800 美元或以下的低價貨物免稅自由進入美國。雖然最初旨在遏制來自中國的非法合成鴉片類藥物流入，但隨後擴大至所有國家。諷刺的是，川普總統曾在 2020 年的 America First Healthcare Plan 行政命令中，還曾讚揚加拿大藥品進口有助降低美國民眾藥費。白宮發言人阿利森·舒斯特（Allison Schuster）強調，川普政府致力於降低處方藥成本，並指出聯邦醫療保險的優惠定價協議已為美國民眾節省超過 10 億美元。

CPPI 執行董事 Ken Hunter 表示，對於許多收入有限的退休族群來說，這項新制每月可能導致數百甚至數千美元的額外藥費，讓他們難以負擔。獨立聯邦醫療保險（Medicare）與社會安全政策分析師 Mary Johnson 則指出，美國保險公司提供對某些藥物保障不足的計畫，以及高額共同保險，才是導致人們被迫從加拿大購藥的根本問題。她建議，2027 年聯邦醫療保險的開放註冊將於 10 月 15 日開始至 12 月 7 日結束，受惠者應趁此期間比較各項計畫。

Hunter 呼籲民眾盡早行動，不要等到 10 月 22 日後才訂藥，應盡速向醫生取得額外處方並請藥局訂購，確保藥品在生效日前寄到。他也建議可詢問醫生是否有在美國能負擔的替代藥物，或考慮出國購藥。

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