心室中膈缺損一定要動大刀嗎？孩童若出現體重過輕、呼吸喘或心雜音，家長千萬不可掉以輕心。醫師指出，「心室中膈缺損（VSD）」是常見的先天性心臟病，若缺損過大恐引發心臟衰竭甚至猝死。過去需接受開心手術治療，現在透過微創心導管封堵術即可安全修補「破洞」，讓孩子快速康復，回歸健康生活。

奇美醫院兒科部兒童心臟科主任陳俊宇舉例，陳小妹妹出生時即被發現有明顯心雜音，經確診為第二型心室中膈缺損，缺損大小約4.5毫米，並導致左心室擴大。先以藥物治療與定期超音波追蹤觀察兩年半，後考量缺損仍未自然閉合，且為預防未來可能出現的長期併發症，於是接受進行微創心導管封堵術。

手術過程採用局部麻醉搭配鎮定藥物，手術時間約2小時，僅鼠蹊部兩個針孔傷口。手術隔天即順利出院，且無需自費醫材。術後長期門診追蹤穩定，未出現主動脈瓣閉鎖不全、心律不整、封堵（栓塞）器移位或殘存血流等併發症，置入的封堵器日後也不需取出。如今，患者體重穩定增加，身體充滿活力。

傳統治療心室中膈缺損往往需要進行「開心手術」，長長的傷口常讓家長心疼不已。陳俊宇說明，微創心導管封堵術已能取代傳統的開心手術。此術式不需鋸開胸骨，僅經鼠蹊部股血管放入導管，將封堵器（關閉器）送達心臟破洞處進行修補，不僅傷口小、復原時間快，更降低了手術的風險與恐懼。

陳俊宇提醒，若發現孩子出現心雜音、暈厥、容易呼吸喘、家族有猝死或是心臟病史等，建議儘速至兒童心臟科安排心電圖及心臟超音波檢查。一旦確診為心室中膈缺損，應依醫師評估進行治療，以免孩童日後出現肺動脈高壓、瓣膜脫垂、心臟衰竭甚至是猝死等問題。（陳婉玲報導）

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