24歲女健檢驚見15公分巨大腫瘤 胸腔鏡手術發現竟是畸胎瘤
24歲女性健檢發現15公分腫瘤,是什麼原因?
一名24歲女性在接受勞工健檢時,胸部X光意外發現左側縱隔腔有一顆直徑約15公分的腫瘤。經台中醫院胸腔科團隊以胸腔鏡微創手術完整切除後,病理化驗確認為良性畸胎瘤。畸胎瘤是胚胎發育時生殖細胞分化異常所致,雖然常見於卵巢或睪丸,但少數也會發生於生殖腺外,縱膈腔是胸腔內常見的發生部位之一。此類腫瘤早期多無症狀,常在體檢時意外發現,若壓迫周邊器官可能引發呼吸困難等問題。
一名24歲女性平時健康,無家族病史,今年因為求職需要接受勞工健檢,胸部X光意外發現左側縱隔腔竟藏有一顆直徑達15公分的巨大腫瘤。台中醫院胸腔科團隊安排胸腔鏡微創手術,將腫瘤完整切除,病理切片化驗確認是良性畸胎瘤,才讓這名社會新鮮人健康安心的進入職場打拚。
衛生福利部臺中醫院胸腔外科何蕙如醫師指出,畸胎瘤源於胚胎發育時期的生殖細胞分化異常,組織中常包含毛髮、皮脂或骨骼等成分。畸胎瘤最常見於卵巢與睪丸等生殖腺,但也有少數會發生於生殖腺外,其中縱膈腔是最常見的胸腔發生部位之一。
何蕙如醫師說,較常見的前縱膈腔腫瘤型態有胸腺瘤、淋巴瘤、畸胎瘤以及甲狀腺腫瘤,其中位於前上縱隔的腫瘤有較高可能為惡性,發生率達25-40%,好發年齡10~40歲相對年輕。這次患者幸運檢測為良性畸胎瘤,算是有驚無險。
何蕙如表示,縱膈腔畸胎瘤早期多無症狀,往往是體檢時意外發現。約2/3的縱膈腔腫瘤患者在診斷時會出現咳嗽、胸痛或發燒等症狀,若腫瘤過大壓迫周邊器官,甚至可能引發呼吸困難,但患者可能因為年輕,即使腫瘤大到從影像上幾乎壓扁了肺臟,健檢前卻完全沒有呼吸喘或胸痛症狀,而是透過健檢意外發現摘除不定時炸彈,相當幸運。
在縱膈腔腫瘤治療方面,何蕙如醫師建議,一般都是外科手術完整切除,目前多採用微創胸腔鏡手術,傷口小、疼痛輕與恢復快,能同時達到確診與根治之效果,像這名24歲女性患者,術後三天就出院返回工作崗位,是相當純熟的治療方式。
何蕙如醫師提醒,許多胸腔巨大腫瘤初期完全沒有症狀,若等到出現嚴重壓迫器官或劇烈胸痛時,往往病灶已相當巨大或偏向惡性,建議民眾務必養成定期健康檢查習慣,藉由胸腔攝影早期發現異狀。另若平時出現久咳不癒、胸痛、胸悶或呼吸喘等症狀也切勿輕忽,應儘速至胸腔外科門診進一步檢查,確保肺部與胸腔健康。(寇世菁報導)
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縱膈腔畸胎瘤有哪些治療方式?
縱膈腔畸胎瘤的治療方式主要是外科手術完整切除。目前多採用傷口小、恢復快的微創胸腔鏡手術,能同時達到確診與根治的效果。手術後患者恢復迅速,可於數日內出院。
縱膈腔腫瘤有哪些常見類型?
常見的縱膈腔腫瘤類型包括胸腺瘤、淋巴瘤、畸胎瘤以及甲狀腺腫瘤。其中位於前上縱膈的腫瘤有較高的惡性機率,好發於10至40歲的年輕族群。
出現哪些症狀應警覺縱膈腔腫瘤?
縱膈腔腫瘤早期多無症狀,但若出現咳嗽、胸痛、胸悶、發燒或呼吸困難等症狀,應儘速就醫檢查。定期健康檢查有助於早期發現異常。