10月是國際乳癌防治月，對於仍有生育計畫的年輕女性來說，乳癌的確診不僅帶來健康上的挑戰，也可能影響她們的生育夢想。台中宜蘊生殖中心副院長吳成玄醫師分享了一個感人的故事：一名39歲的女性在兩年前確診乳癌，面對治療可能影響生育能力的風險，她選擇在治療前進行冷凍胚胎保存。兩年後，這位女性成功懷孕，為她的家庭帶來了新的希望。

這位女性，化名心心，與丈夫在兩年前首次走進生殖門診時，剛剛面對乳癌的診斷。除了即將面臨的手術和治療，她也擔心未來可能失去生育的機會。由於她仍有生育計畫，醫療團隊在評估癌症治療時程與生育條件後，協助她進行取卵療程，並將受精後的胚胎冷凍保存。隨後，她返回乳房外科接受必要的治療。

▲ 台中宜蘊生殖中心吳成玄醫師提醒，乳癌患者若有生育計畫，應在癌症治療前及早評估生育保存，為未來保留懷孕的可能。（圖：宜蘊醫療）

 

兩年後，經過乳房外科醫師的評估，心心被告知可以開始進行生育規劃。她再次回到生殖門診，進行冷凍胚胎的解凍植入，並成功懷孕。這一消息讓夫妻倆終於放下心中的忐忑，也證明了當年為未來保留生育能力的選擇是正確的。

吳成玄醫師指出，許多育齡癌症患者在確診時，往往將所有注意力放在治療疾病上，直到療程結束、準備懷孕時，才發現卵巢功能可能已受到影響。化療可能對卵巢功能造成損傷，導致卵巢功能下降，甚至提早停經。因此，對於尚未完成生育計畫的患者，建議在癌症治療開始前，就與醫師討論生育保存的可能性。

乳癌治療後多久能懷孕？這並不是一個簡單的問題。吳成玄醫師表示，懷孕的時機需要綜合考量乳癌的期別、荷爾蒙受體狀態、復發風險、治療種類及後續追蹤結果。這需要乳房外科醫師詳細評估後，生殖科醫師才會進行懷孕療程。尤其是部分乳癌患者，術後可能需要接受數年的輔助性荷爾蒙治療，是否適合暫時中斷用藥、何時可以開始嘗試懷孕，都必須由專科醫師進行個別評估。

目前，中央針對符合資格的癌症患者，提供女性醫療性凍卵最高7萬元的補助，部分地方政府也設有相關補助措施，如台中市提供醫療性凍卵最高5萬元的補助。吳成玄醫師建議患者在療程前先向醫療院所及地方衛生局確認，選擇符合自身條件的補助方案。

「我們希望癌症患者在努力對抗疾病的同時，也能知道自己仍有哪些選擇。」吳成玄提醒，生育保存並非每位乳癌患者都必須接受的療程，但對有生育需求的女性而言，及早啟動跨專科討論，才能在兼顧癌症治療安全的前提下，為未來的人生規劃保留更多可能。這不僅是對患者本身的支持，也是對她們未來家庭的希望。