55歲婦膝蓋反覆軟腳竟是韌帶斷裂!台中醫院新式手術助保住原生膝關節
【Lai傳媒、記者爆料網/張哲維/台中報導】
膝蓋經常疼痛、走路突然軟腳,可能不只是關節退化,更要留意前十字韌帶是否受損。台中一名55歲程姓女子因左膝長期反覆疼痛,行走及上下樓梯時經常感到膝蓋不穩、無力,甚至出現軟腳情形,嚴重影響生活品質。經國軍臺中總醫院膝關節特別門診檢查,確診為前十字韌帶斷裂。
膝關節尚未嚴重退化 醫師選擇保膝治療
國軍臺中總醫院姜良諭醫師表示,經理學檢查及影像評估,發現程女雖然已有膝關節不適症狀,但退化程度尚未達到必須置換人工膝關節的程度,若直接進行人工關節置換,恐有過度治療之虞。
醫療團隊與患者討論後,決定以保留原生關節為治療方向,透過前十字韌帶重建手術改善膝關節穩定度,避免過早進行人工關節置換。
傳統重建僅6毫米 新式技術提升至9毫米
姜良諭指出,前十字韌帶重建可使用患者自身的韌帶組織作為移植物,具有組織相容性良好、無異體組織排斥疑慮等優點,但自體韌帶的長度與粗細因人而異,若重建後直徑不足,可能影響韌帶強度及長期穩定性。
一般而言,前十字韌帶重建直徑達到約8毫米以上,被認為有助於提供較佳的結構強度與預後,但仍須依患者條件及手術方式綜合評估。
以程女為例,若採用傳統單懸吊系統,自體韌帶折疊後的直徑僅約6毫米,未達醫療團隊預期的理想粗度。為改善這項限制,姜良諭決定採用新式雙懸吊系統進行重建。
這項技術的關鍵,在於減少骨隧道內所需的韌帶長度,將節省的組織長度用於增加韌帶折疊股數,使有限的自體韌帶材料能形成更粗實的重建結構。
透過新式雙懸吊技術,程女的重建韌帶直徑由原先預估的6毫米增加至9毫米,超過8毫米的參考門檻,有助提升重建韌帶的結構強度及膝關節穩定性。
走路軟腳、上下樓梯無力 恐是韌帶受損警訊
姜良諭提醒,前十字韌帶是維持膝關節穩定的重要組織,主要負責限制脛骨過度向前位移,並協助控制膝關節旋轉動作。一旦韌帶斷裂,患者可能在行走、轉身、上下樓梯或運動時,反覆出現膝蓋疼痛、無力、不穩或突然軟腳等症狀。
若長期忽略膝關節不穩問題,可能增加再次受傷及關節內其他組織受損的風險。醫師建議,民眾若持續出現相關症狀,應儘早至骨科接受檢查,釐清是否涉及韌帶或半月板損傷。
醫師也強調,並非所有前十字韌帶斷裂患者都需要手術,治療方式仍須考量年齡、活動需求、膝關節穩定程度及退化情形。對於適合接受韌帶重建的患者,搭配完整術後復健,有助於恢復關節功能,並爭取保留原生膝關節的機會。
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55歲婦人膝蓋軟腳,原因為何?
一名55歲女性因左膝長期反覆疼痛、行走及上下樓梯時感到膝蓋不穩、無力,甚至出現軟腳情形,經國軍臺中總醫院檢查確診為前十字韌帶斷裂。考量其膝關節退化程度尚未嚴重到需置換人工關節,醫療團隊決定採用新式雙懸吊系統進行前十字韌帶重建手術,以保留原生膝關節。此新式技術能將重建韌帶直徑加粗至9毫米,突破傳統單懸吊系統僅約6毫米的限制,有助於提升重建韌帶的結構強度及膝關節穩定性。
前十字韌帶斷裂有哪些常見症狀?
前十字韌帶斷裂的常見症狀包括行走、轉身、上下樓梯或運動時,膝蓋反覆出現疼痛、無力、不穩或突然軟腳。若長期忽略膝關節不穩,可能增加再次受傷及關節內其他組織受損的風險。
前十字韌帶斷裂是否都需要手術治療?
並非所有前十字韌帶斷裂患者都需要手術。治療方式需考量患者的年齡、活動需求、膝關節穩定程度及退化情形。對於適合接受韌帶重建的患者,搭配完整的術後復健,有助於恢復關節功能並保留原生膝關節。