64歲婦人帶狀皰疹水皰久未消退且疼痛加劇 中醫治療後明顯改善
帶狀皰疹水皰久未消退且疼痛加劇,中醫如何治療?
一位64歲女性因左側胸背部帶狀皰疹,出現水皰未消退且疼痛加劇的情況,經蔡宗璟中醫診所治療六週後,水皰已消失、傷口結痂,疼痛也明顯緩解。患者初診時水皰多發且有電擊感,雖曾服用抗病毒藥物但效果不彰。蔡醫師診斷為脾濕症夾風寒,開立健脾燥濕、淡滲去濕、溫散風寒的中藥處方。經過一週治療,水皰明顯減退結痂,疼痛緩解;六週後,傷口收口,疼痛感轉為微麻,有效避免了皰疹後神經痛的後遺症。

▲具有中醫與西醫雙執照的蔡宗璟醫師看診。
【焦點時報/記者羅蔚舟報導】一位64歲女性因左側胸背部帶狀皰疹至蔡宗璟中醫診所求診,具有中醫與西醫雙執照的蔡宗璟醫師表示,患者左胸背部一週內長出成群的水皰,雖然初發時有服用抗病毒藥物治療,但五天過後水皰仍未消退且有長新的水皰,左胸背部也逐漸出現如閃電般的疼痛感,患者經蔡醫師用中藥處方治療六週後水皰已消失、傷口也結痂,皰疹所造成的疼痛也明顯緩解。
蔡宗璟醫師表示,患者初次來就診時左側胸背部有大片帶狀分布的紅斑,紅斑上有多發性的水皰、滲液及局部糜爛,部分水皰已經融合為較大的水泡,且慢慢感覺到皰疹處有明顯的電極疼痛感,先前已服用抗病毒藥物5日,但水皰仍持續增加且變大因此來就診,希望藉由中醫治療來迅速改善病情。
蔡宗璟醫師表示,除皮膚症狀外,患者還提及小便感覺較少,平時容易腹瀉也容易上腹脹氣,也容易怕風怕冷,頭頂容易疼痛,患者舌苔白膩,脈象浮滑,診斷為脾濕症夾有風寒,便依據患者的體質開立一週中藥處方來治療,處方中以陳皮、厚朴、萊菔子等藥物健脾燥濕,以茯苓、澤瀉淡滲去濕,再以白芷、荊芥溫散風寒。
蔡宗璟醫師表示,患者一週後回診發現水皰大幅減退並乾燥結痂,滲液及糜爛也明顯減少,周圍紅腫也顯著改善,顯示皮膚的病灶已由急性期進入了修復期,左側胸背部皰疹處仍偶爾有電擊的感覺,但不會影響正常的睡眠,病情已明顯得到改善。
蔡宗璟醫師表示,患者經過六週的治療後,皰疹處已完全收口只剩下局部的褐色結痂,患者還會有些微的皰疹疼痛,皰疹處稍有熱熱麻麻的感覺,已不似先前的電擊痛,蔡醫師建議患者將皰疹處的些微疼痛完全治療好,才不會有皰疹後神經痛的長期後遺症。
蔡宗璟醫師表示,帶狀皰疹會沿著單側神經呈帶狀分布,除了會長皮膚紅疹、水皰外,時常還隨有劇烈的疼痛,會建議帶狀皰疹患者初期除了服用抗病毒藥物外,也能及早接受中醫的治療,讓皰疹能快速消散並緩解劇烈的疼痛。另外,皰疹已消失但仍有長期皰疹後神經痛的患者,也能藉由中醫的治療將疼痛改善緩解。
中醫治療帶狀皰疹的處方包含哪些藥物?
蔡醫師的處方中,健脾燥濕使用陳皮、厚朴、萊菔子;淡滲去濕使用茯苓、澤瀉;溫散風寒則使用白芷、荊芥。這些藥物依據患者的體質開立,旨在改善脾濕與風寒的症狀。
帶狀皰疹患者除了中醫治療還能做什麼?
蔡醫師建議帶狀皰疹患者初期除了服用抗病毒藥物外,也能及早接受中醫治療,以求快速消散皰疹並緩解劇痛。對於已消失但仍有後遺症神經痛的患者,中醫治療也能有效改善疼痛。