國軍臺中總醫院中清分院收治一名74歲程先生，因左側腰部反覆疼痛就醫，經醫師檢查，發現左腎有一顆約3公分大的結石。考量結石體積較大，恐引發泌尿道阻塞、腎積水或感染，進而影響腎臟功能。醫療團隊評估後，採用軟式輸尿管鏡碎石取石術，免開刀口，順利清除結石，患者術後恢復良好，已出院返家。

國軍臺中總醫院中清分院泌尿外科王柏仁醫師表示，直徑超過2公分的腎結石，傳統大多以經皮腎造瘻取石手術（Percutaneous Nephrolithotomy, PCNL）為主要治療方式，雖然結石清除效率佳，但須從腰部開一道傷口，仍有出血及術後傷口照護等考量。隨著內視鏡與雷射碎石技術進步，部分患者經專業評估後，可以選擇侵入性較低的軟式輸尿管鏡手術。

王柏仁醫師說，考量患者年齡、健康狀況及結石位置，醫療團隊與患者充分討論後，決定採取軟式輸尿管鏡碎石取石術。手術利用軟式輸尿管鏡，經尿道、膀胱及輸尿管進入腎臟，再透過雷射將結石逐步擊碎並取出，無須在體表建立手術傷口。手術過程順利，術中出血量少，患者恢復情形良好，後續持續在門診追蹤。

王柏仁醫師指出，腎結石與水分攝取不足、飲食習慣及個人體質有關，部分患者可能沒有明顯症狀，若造成阻塞，恐引發腰痛、血尿、腎積水或感染。由於結石具有復發風險，建議民眾攝取充足水分、減少高鈉飲食，並適量攝取動物性蛋白質。術後患者若無飲水限制，建議每日飲水至少2,000毫升，增加尿量以幫助細小碎石排出。曾有結石病史者應定期追蹤，必要時進行結石成分分析，作為預防復發的參考。

國軍臺中總醫院中清分院院長岳德政表示，院方近年持續精進泌尿道結石治療技術，除引進新式德國體外震波碎石設備，也積極發展軟式輸尿管鏡等微創治療方式，提升醫療服務量能。透過多元治療方式與專業評估，依患者結石大小、位置及健康狀況，規劃合適的治療方式，滿足不同患者的醫療需求。（張文祿報導）

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