記者林重鎣／台中報導



台中市一名97歲的鄭老太太，患有高血糖、高血壓及高血脂等慢性病，今年春節期間前往上海探望女兒時不慎跌倒，造成右側髖關節股骨頸骨折，當地醫院因考量其高齡而不敢安排手術，導致鄭老太太忍受劇痛整整4個月，終日只能臥床或依賴輪椅，生活品質驟降且情緒相當沮喪。

直到返台後家人帶她至仁愛長庚合作聯盟醫院（大里仁愛醫院）求診骨科部黃贊文部長，透過「怡樂適（ERAS）術後快速康復療程」結合中西醫整合治療與骨鬆投藥，鄭老太太終於擺脫疼痛順利出院，重拾笑容。

黃贊文部長表示，台灣已進入超高齡社會，高齡長者除了常見的「三高」慢性病外，「退化性關節炎」與「骨質疏鬆症」更是不可忽視的健康隱患。骨質疏鬆症平時毫無徵兆，許多患者往往是摔倒骨折後才驚覺病情嚴重。國際研究顯示，接受人工關節置換術的高齡患者中，高達33%患者有骨質疏鬆症，但其中接受相關治療者卻不足10%。

黃贊文部長說，根據該院近4年臨床研究資料，接受人工關節手術的長者中亦有27%伴隨骨質疏鬆症。骨鬆不僅大幅增加骨折風險，更可能導致植入的人工關節鬆動不穩，引發二次甚至三次手術。他過往發表於國際期刊的研究即證實，在進行人工關節置換的同時積極治療骨質疏鬆症，能幫助提升人工關節的穩定度與使用年限。

考量鄭老太太高齡97歲且合併多種慢性病，醫療團隊啟動跨領域合作，第一步驟是精準麻醉與慢性病控制：透過「怡樂適（ERAS）快速康復療程」進行精準麻醉深度監控，大幅減少術後頭暈、嘔吐與劇痛，內科團隊及營養師同時協助穩定血糖與血壓；第二步驟是骨鬆治療與關節置換：進行右側人工髖關節置換，同步展開骨質疏鬆藥物治療；第三步驟是中西醫協同復健：結合復健科與中醫科採「手術後疼痛中醫輔助療法」，幫助鄭老太太在較短時間內開始下床復健，擺脫長期臥床與輪椅的陰霾。

世界骨鬆醫學會今年提出「BUILD, PROTECT, STRENGTHEN your bones for life（建立、保護並強健你的骨骼）」的口號。黃贊文部長提醒，長者若出現「彎腰駝背」、「身高減少4公分以上」以及「慢性下背痛」等「駝矮痛」三大徵兆，極可能是骨質疏鬆症的警訊，呼籲民眾面對骨質疏鬆症絕不能掉以輕心，若有長期關節疼痛或懷疑骨鬆症狀，應及早尋求專業骨科醫師評估與治療，透過早期預防與優質醫療，讓高齡長者都能擁有健康、有尊嚴的樂齡生活。



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