人體腸道內數以兆計的微生物,被視為影響健康的重要「第二基因體」,近年更成為全球精準醫療研究焦點。長庚醫療體系宣布,完成全台首座涵蓋0歲至93歲的「全年齡腸道微菌資料庫」,首度描繪出台灣人一生不同階段的腸道菌相變化,並進一步結合人工智慧(AI),成功建立可推估「腸道微菌年齡」的模型,未來有望應用於健康管理與精準微菌醫療。

長庚微菌治療中心副主任葉元鳴表示,研究共分析1,005名台灣民眾的腸道菌相,依年齡分成10個族群比較,發現人體腸道菌相並非一成不變,而是會隨著成長持續演變,其中嬰幼兒到兒童期是建立健康菌相最重要的關鍵時期。

研究發現,嬰幼兒腸道以有助消化與免疫發展的雙歧桿菌為主;隨著年齡增加,能產生丁酸、降低腸道發炎的糞桿菌,以及協助分解膳食纖維的擬桿菌、維持腸道屏障功能的布勞特氏菌逐漸增加,形成台灣人特有的腸道微生態發展軌跡。

除了建立本土資料庫,研究團隊也利用AI分析不同年齡層腸道菌相特徵,包括菌種比例、菌相結構及成熟度等資訊,建立「腸道微菌年齡」預測模型。其中,以XGBoost演算法表現最佳,平均預測誤差約11.56年。

葉元鳴指出,研究顯示成人腸道菌相確實存在可被AI辨識的年齡訊號,代表腸道微菌可能反映人體老化程度及生活型態。不過,目前模型仍屬研究用途,尚不能作為健康年齡、疾病風險或臨床診斷依據,未來仍須透過更多臨床研究與長期追蹤驗證。

為加速研究成果落地,長庚檢驗醫學部已建置「實驗室開發檢測(LDTs)微菌檢測平台」,整合台灣本土資料庫、個人化菌相檢測、臨床照護及長期追蹤,希望建立符合國人的精準微菌醫療模式,未來可望應用於健康評估、疾病風險分析及個人化照護。

在臨床應用方面,長庚微菌治療中心主任李柏賢表示,長庚執行糞便微菌移植(FMT)的治療與研究案例已累積超過430例,建立國內最完整的臨床資料庫之一。

其中,針對反覆復發的困難梭菌感染(rCDI),單次FMT治療成功率達91%,顯示台灣微菌治療已具備國際水準。目前FMT除已成為rCDI常規治療外,也持續研究其在自閉症類群障礙、潰瘍性結腸炎、發炎性腸道疾病及移植物抗宿主病等疾病的應用潛力。

林口長庚醫院副院長邱政洵表示,腸道微菌與腸胃疾病、代謝疾病、心血管疾病、神經退化疾病等健康議題息息相關,但過去研究多來自歐美,因飲食文化及生活型態不同,未必適用台灣。

他強調,建立台灣本土、跨越全生命週期的腸道微菌資料庫,將有助於未來疾病風險評估、健康老化研究及精準醫療發展。

長庚微菌治療中心副主任陳建彰提醒,維持健康腸道最重要的方法仍是日常生活,包括均衡飲食、多攝取蔬果與膳食纖維、避免不必要的抗生素使用。

若出現反覆或嚴重腸道問題,也可透過抗藥菌快速檢測、腸道菌相分析及微菌叢治療等方式,找出菌相失衡原因,再依個人狀況進行精準治療。