【創新聞記者陳光蘊/採訪報導】孩子半夜因皮膚搔癢哭醒,父母想問的從來不只是「哪一罐奶比較好」,而是能否在餵養的選擇上,替孩子少承受一點不適。GIraFFE研究為這個問題帶來值得重視的新證據:在父母有異位性皮膚炎病史的嬰兒中,餵食研究所用全羊奶配方者,一歲內經醫師診斷異位性皮膚炎的發生率,較牛奶配方組低64%。但同一研究的主要評估結果顯示,若看全體受試嬰兒,兩組並無顯著差異。讀懂這兩個結果,才是真正尊重科學,也尊重家長的焦慮。

圖三:台灣醫藥生技公司未來將持續投入羊乳營養研究,推動更多高品質臨床研究,深化全羊奶配方於嬰幼兒營養領域的科學實證。

這項由德國慕尼黑大學研究團隊主導、在西班牙與波蘭進行的隨機雙盲試驗,共分析2,132名嬰兒。研究人員比較全羊奶配方與牛奶配方,觀察孩子在一歲前罹患異位性皮膚炎的情形。如此規模的臨床研究,讓羊奶配方的討論向前跨了一步:家長終於能以特定族群、特定結果來理解它,而非只憑「比較溫和」之類的印象作決定。

然而,64%是有條件的數字。它指向「父母有異位性皮膚炎病史」的族群,以及「一歲內經醫師診斷」這項評估;不能改寫成所有嬰兒喝全羊奶配方,都能降低64%的濕疹風險。研究預先設定的主要評估,是由研究人員在三次訪視中依診斷標準判定異位性皮膚炎;在這項指標上,全體嬰兒的羊奶組與牛奶組沒有差異。研究也沒有證明羊奶配方能治療已罹患濕疹的孩子。

圖一:中國醫藥大學兒童醫院王志堯院長分享,GIraFFE Study顯示,在高風險嬰兒族群中,相較於喝一般牛奶配方的寶寶,喝紐西蘭全羊奶配方的寶寶發生濕疹的機率顯著降低約64%!

這些界線不會抹去研究價值,反而指出它最可能發揮作用的地方。對已有家族病史、且決定使用配方奶的家庭而言,全羊奶配方如今多了一項可與兒科醫師討論的證據。下一步更值得追問的是:哪些孩子受益最多?效果能否延續到一歲之後?配方中的哪些差異與結果有關?研究目前仍在追蹤參與兒童,這些問題需要後續資料回答。

至於全羊奶中的乳脂、蛋白質與寡糖,可以成為營養研究的線索,卻不能僅憑成分相似或含量差異,就斷言它們是降低濕疹風險的原因。同樣地,濕疹風險下降也不等於已證明能阻止日後的食物過敏、鼻過敏或氣喘。從產品成分走到臨床效果,每一步都需要各自的驗證。

圖二:新光醫院小兒腸胃及營養專科劉明發醫師指出,羊奶只含A2型酪蛋白,同母乳一樣不含A1型酪蛋白,不易造成腸胃敏感。且αS1-酪蛋白含量低,在消化時形成柔軟凝乳讓腸胃更好消化!

還有一條選奶時不能模糊的界線:羊奶配方不適合被當作牛奶蛋白過敏嬰兒的替代品。研究團隊指出,羊奶配方仍含完整乳蛋白,可能引發過敏反應;若孩子已出現疑似過敏症狀,應由醫師評估。母乳仍是嬰兒餵養的優先選擇,而配方奶的意義,是在家庭需要時提供符合嬰兒營養需求、資訊清楚的選項。

對長年投入羊乳產品研發的企業來說,GIraFFE是一份可貴的研究成果,也是一份更重的溝通責任。這項研究由紐西蘭羊乳合作社與紐西蘭政府計畫共同資助,公開揭露資助來源,並清楚說明主要結果與族群差異,才能讓家長判斷證據究竟說到了哪裡。每個父母都盼望孩子平安長大;面對新的營養研究,希望值得被看見,分寸也必須被守住。當一項研究能讓特定家庭多一個有根據的選擇,當醫師與品牌願意把限制一起說清楚,科學才真正走出論文,成為育兒路上可靠的陪伴。