〔焦點時報/記者陳慧霖嘉義報導〕胸悶持續一個月,竟發現三條主要冠狀動脈幾近全數阻塞!60歲林先生因胸悶遲遲未改善,在家人陪同下至臺中榮民總醫院嘉義分院(嘉榮)就醫,經心導管檢查發現冠狀動脈嚴重病變,經心臟內、外科團隊共同評估後,接受冠狀動脈繞道手術(CABG),術後恢復良好,住院8天順利出院。

嘉榮心臟外科林伯翰醫師表示,林先生雖沒有明顯呼吸喘,但胸悶持續一個月並未改善,檢查後發現三條主要冠狀動脈幾乎完全阻塞,屬嚴重冠狀動脈疾病。由於病情複雜,團隊評估後不宜僅以支架處理,因此建議接受冠狀動脈繞道手術。面對重大手術,林先生與家屬一度焦慮,醫療團隊詳細說明手術方式及術後照護,陪伴患者安心接受治療,最終手術順利完成。

林伯翰說明,冠狀動脈繞道手術是治療嚴重冠狀動脈阻塞的重要方式,利用患者自身血管,在阻塞處建立新的血流通道,讓血液重新供應心肌,改善心肌缺氧,降低心絞痛及心肌梗塞風險。對於多條血管阻塞、左主幹病變,或不適合接受支架治療的患者,可提供良好的治療選擇。

林醫師提醒,手術成功只是治療的第一步,術後照護同樣重要。返家後應維持傷口清潔乾燥,若出現紅腫熱痛、滲液、傷口裂開或發燒等情形,應立即就醫;並配合深呼吸、咳嗽及循序漸進的步行運動,逐步恢復體力。由於胸骨癒合約需8至12週,期間應避免提重物、推拉重物或以雙手撐床起身,咳嗽時可用枕頭輕護胸口,降低胸骨負擔。

此外,冠狀動脈繞道手術雖能改善血流,卻無法根除動脈硬化。術後仍應依醫囑服用抗血小板、降血脂及降血壓等藥物,不可自行停藥,並維持低油、低鹽、低糖、高纖飲食,戒菸、少酒、不熬夜及規律運動,定期追蹤血壓、血糖與血脂。

林伯翰提醒,若出現持續胸痛、呼吸困難、心跳異常、暈眩昏厥或突然出現下肢腫脹疼痛等警訊,應儘速就醫。冠狀動脈疾病及早發現、及時治療,搭配術後規律用藥與健康生活型態,有助降低後續心血管風險。嘉榮也將持續透過心臟內外科整合照護,守護民眾心血管健康。