台中市中山附醫致力醫療外交，攜手吐瓦魯Princess Margaret Hospital（PMH）締結姊妹醫院，20年來，推動國際醫療合作，從慢性病照護、衛教觀念建立、醫院資訊系統建置、遠距醫療啟用、公共衛生篩檢到醫事人員培訓，近期成功協助建置吐瓦魯全國首套結構化急診檢傷系統，展現台灣醫療協助友邦建構醫療韌性的具體成果。

吐瓦魯，是一個和台灣直線距離約 7,292公里的南太平洋邦交國，醫療團需要飛行三天，轉三次機，跨越11,637公里後，才能抵達，2006年起，中山附醫踏上吐瓦魯，開啟長達20年深耕吐瓦魯的國際醫療合作，攜手吐瓦魯Princess Margaret Hospital（PMH）締結姊妹醫院，逐步協助提升吐瓦魯臨床照護與公共衛生量能。

中山附醫表示，吐瓦魯是典型小島型發展中國家，長期面臨醫療人力不足、專科資源有限、非傳染性疾病盛行，以及氣候變遷造成交通、物流與醫療供應鏈脆弱等多重挑戰。全國僅設有主島Princess Margaret Hospital及少數衛生站，如何在有限資源下提升急重症辨識、疾病早期篩檢及連續性照護能力，始終是醫療體系發展的重要課題。

中山附醫總院長蔡明哲說，多年來，院方持續派遣專科醫療團隊深入當地服務，為支持這項服務，他也親自率團前往當地八次，並系統性評估臺灣國際醫療合作，對吐瓦魯公共衛生與臨床照護的成效。研究涵蓋急診檢傷分類、口腔健康、糖尿病照護、陰道拭子流行病學、校園健康篩檢及傷口照護等六大面向，透過量化分析與質性訪談，建立適合小型島國族群的醫療合作與健康照護模式。

其中，急診檢傷分類制度的建置，堪稱吐瓦魯醫療發展的重要里程碑。台中中山附醫急診醫療團隊攜手PMH及吐瓦魯衛生部，共同建立全國第一套結構化急診檢傷系統。該系統以ABCDE評估概念為核心，設計簡單易學、符合低資源醫療環境需求，經短期訓練後，登記人員即可協助辨識病人急迫程度及是否需立即接受急診處置，有效改善過去缺乏標準化檢傷流程所造成的分流不一致問題。

初步執行結果顯示，檢傷制度導入後，急診就醫流程更加制度化，住院率與檢傷一致性，均有所提升，並觀察到院內死亡率呈下降趨勢，顯示結構化檢傷制度，有助於提升高風險病人的早期辨識能力，使有限醫療資源得以更有效率地運用。未來，中山附醫團隊將持續協助強化電子病歷系統、遠距醫療追蹤及在地醫事人員培訓，推動吐瓦魯醫療服務由短期援助邁向永續能力建構與醫療體系強化。

中山附醫協助吐瓦魯建置首套急診檢傷系統，深耕20年，推動國際醫療合作。（圖：中山附醫提供）

台中中山附醫國際醫療中心執行長呂育碩表示，臺灣與吐瓦魯的合作，不僅是提供醫療服務，更是以在地需求為核心，透過制度建立、人才培育及科技導入，共同打造具韌性的醫療體系。此次研究成果不僅補足小島型發展中國家國際醫療合作的重要實證，也展現臺灣在全球健康、區域醫療安全及永續醫療外交上的專業實力，為國際醫療合作樹立具體且可複製的典範。（寇世菁報導）

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