短短2年,整條通暢血管竟變成大阻塞!台中50歲的林先生,平日忙於工作,過去5個月來,每天頻繁出現心絞痛、胸悶症狀。由於2年前才做過血管攝影十分通暢,以為只是胃食道逆流,結果趁生日再度安排健康檢查,竟發現右冠狀動脈嚴重阻塞,有如被「掐斷」,經緊急置放支架後,才又能大口呼吸。醫師也直呼,心臟冠狀動脈短期內嚴重阻塞的情形頗為罕見。

 

2年時間全通血管變全塞 患者驚:以為只是太累

林先生說,每年生日都會安排健康檢查,2年前特別加選心臟血管攝影,影像報告顯示右冠狀動脈十分通暢,讓他信心十足,覺得自己「勇得跟牛一樣」,沒想到大約從5個月前開始,只要稍微走快一點、爬個兩三層樓梯,甚至開會坐比較久,胸口就會出現緊縮感,彷彿被隱形的繩子勒住,有時還會伴隨冒冷汗與左肩痠痛,次數頻繁到每天凌晨睡覺時都會被心絞痛驚醒。

林先生回想,一開始以為可能是工作太累,睡一覺休息就好,甚至以為只是胃食道逆流發作,盡量少吃一點就可以降低發作頻率,所幸妻子建議他趁上個月生日再安排一次健康檢查,才揪出背後真正病因。

三條高速公路坍方兩條!醫:隨時可能發生急性心肌梗塞

亞洲大學附屬醫院心臟內科主任王宇澄指出,影像報告顯示,患者冠狀動脈極度嚴重狹窄,血流幾乎無法順利通過,左前降支動脈同樣有70%比例阻塞,等於三條高速公路中,有兩條已經坍方無法通行。王宇澄說明,雖然有出現部分「側支循環」救援供應,但仍隨時可能發生急性心肌梗塞甚至猝死風險。

王宇澄指出,心臟冠狀動脈短期內嚴重阻塞的情形頗為罕見,原因可能與粥狀斑塊破裂與血栓形成有關。此外,心理壓力、情緒波動甚至過度勞累也可能導致血壓升高、心跳加快,增加斑塊破裂風險。由於阻塞初期往往沒有明顯劇烈疼痛,多數患者常以胸悶、喘不過氣、容易疲勞等非典型症狀表現,特別是有抽菸習慣、三高病史、家族心血管病史的民眾,更是高危險群。

王宇澄提醒,若出現持續性的胸部不適,切勿當成腸胃不適或過勞處理,應盡速就醫評估;同時,若已置放支架,則需嚴格服用抗血小板藥物以防支架阻塞,千萬不能自行停藥,避免導致支架急性阻塞。

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