別拖延!呼吸道感染「每3人1人新冠」 醫示警3類人易重症
疾管署最新疫情週報,近4週呼吸道病原體檢出率中,新冠病毒占比達32.4%,平均每3位有呼吸道症狀的民眾中,就有1人感染新冠。許多民眾出現咳嗽、喉嚨痛、發燒等症狀後,選擇自行服藥或觀察等待,但醫師提醒,高齡者、孕產婦及慢性病患者屬於「新冠重症VIP」,延誤就醫恐錯失黃金治療時機,若出現喘、胸悶、皮膚發青、無法進食、尿量減少、心跳過快(100次/分)、低血壓(收縮壓<90 mmHg)等警示症狀,請速至急診就醫。
高風險有症狀就用藥 研究:降9成住院、死亡風險
台灣感染症醫學會理事長張峰義指出,曾經感染新冠不代表再次感染時症狀較輕,也不代表重症、插管或死亡風險會隨之降低,疾管署研究顯示,再次感染者的全因性死亡風險可能增加4倍;《新英格蘭醫學雜誌》研究則顯示,新冠重症高風險族群在症狀出現後5天內接受抗病毒藥物治療,相較安慰劑組,可顯著降低近9成的住院或死亡風險。
張峰義提醒,新冠病毒的影響可能不限於呼吸道。刊登於《Clinical Microbiology and Infection》的研究指出,感染後可能出現長新冠後遺症,常見症狀包括疲勞、呼吸困難、創傷後壓力症候群、焦慮及憂鬱。對高齡者及具有慢性病等重症風險因子的族群而言,一次感染就可能影響器官功能與日常生活能力,增加家庭照護或長期照護需求,因此千萬別等到症狀惡化才就醫。
此外,刊登於《JAMA Internal Medicine》的研究顯示,重症高風險族群接受抗病毒藥物治療,除有助降低新冠住院與死亡風險外,也與降低長新冠後遺症風險有關。張峰義理事長呼籲,高齡者、孕產婦及慢性病患者等「新冠重症VIP」一旦出現疑似症狀,應盡早篩檢、就醫並接受專業評估,由醫師依個別病況判斷適合的治療方式,以把握治療時機。
感染新冠 醫:喘、胸悶應立即就醫
台灣急診醫學會秘書長李智晃指出,根據衛生福利部113年急診醫療統計概況,約每5名急診就醫者中就有1人是因呼吸系統疾病就診。當新冠疫情在短期內快速升溫,將增加急診量能與醫療照護的壓力。
李智晃表示,面對急診病人增加、候診時間延長及待床壓力,落實分級醫療格外重要。刊登於《Clinical Infectious Diseases》的研究顯示,及時接受新冠抗病毒藥物治療,除有助降低新冠相關住院或全因死亡風險外,也可縮短症狀持續時間,並減少急診就醫或住院等醫療資源使用。
高齡者及慢性病患者等「新冠重症VIP」若出現疑似症狀,應盡早篩檢並就近就醫,由醫師進行專業評估,以降低疾病惡化風險,也讓急診與住院資源能優先照顧真正有急重症需求的患者。但仍提醒,若出現喘、胸悶、皮膚發青、無法進食、尿量減少、心跳過快(100次/分)、低血壓(收縮壓<90 mmHg)等警示症狀,請速至急診就醫。
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