四大長照協會齊聚台北國際照顧博覽會 為高齡社會尋求永續解方
長照機構面臨哪些人力與收費結構的挑戰?
長照機構面臨住宿式照顧補助不足、人力留任困難及收費機制僵化等問題。現行補助體系對重度失能者入住機構的支持比例遠低於居家或日照服務,即使未來調升補助金額仍顯不足。同時,隨著最低工資調升及營運成本增加,機構難以負擔照顧工作者薪資、夜班津貼、專業培訓、食材及能源等費用。現行收費制度需經地方主管機關核定,且無法隨物價與薪資適時檢討,嚴重壓迫經營環境,影響照顧品質與人力留任。
【記者 劉蘇梅/台北 報導】由台灣長期照顧發展協會全國聯合會、台灣護理之家協會、台灣長照社團法人協會及台灣老人福利機構協會共同主辦的「2026台北國際照顧博覽會論壇」,今(1)日下午於台北南港展覽館登場。論壇以「撐住最難的一塊:長照機構的人力與收費結構解方」為主題,廣邀民意代表、主管機關、家屬及產業團體,共同探討住宿式照顧補助、人力留任及收費機制等關鍵議題。
台灣護理之家協會理事長謝長佑表示,台灣已邁入超高齡社會,失能與失智長者對24小時住宿式照顧的需求急迫。然而現行補助體系存在明顯落差,以第8級重度失能者為例,居家或日照服務可獲政府高達84%的給付支持(約36.4萬元/年),而住宿式機構補助即使提升至最高18萬元,支持比例仍僅約41.5%,即便未來調升至30萬元仍顯不足,呼籲政府應從使用者實質需求出發重新配置資源。
針對營運與營收結構,謝長佑進一步指出,面對116年最低工資調升至月薪30,900元、時薪205元,機構同時須承擔夜班津貼、專業培訓、食材及能源成本。照顧工作者加薪固然值得支持,但長照機構的支付與收費制度必須建立合理、透明且可預期的動態調整機制,才能兼顧基層勞動待遇、機構正常營運與整體照顧品質。
立法委員邱慧洳強調,長照改革的兩大核心為「錢」與「人」。目前機構收費須經地方主管機關核定,若無法隨物價與薪資適時檢討,將嚴峻壓迫經營環境;此外,政府除了協助醫院改善護理人力,也應關注長照機構照服員及護理人員缺口。她承諾將發揮護理專業背景,持續在立法院推動政策監督與修法,建立完善的服務 network 與工作者保障。
前理事長周矢綾受訪時表示,長照是一項需要耐心、專業與愛心的工作,第一線照顧人員日夜守護長者,承擔的不只是生活照顧,更是家屬的信任與期待。面對高齡化及照顧需求增加,政府應重視長照機構長期面臨的人力與營運挑戰,且照顧品質的提升必須建立在穩定的人力基礎上,除了合理薪資,更需要完善的教育訓練、職涯發展與友善工作環境,才能吸引年輕世代投入並讓資深人員持續留任、累積專業經驗。
周矢綾期盼,政府、民間協會及長照機構能持續深化合作,透過跨領域交流與制度檢討,建立兼顧長者尊嚴、家庭負擔及工作者權益的照顧環境,讓長照成為社會安定的重要力量。
家庭照顧者關懷總會秘書長陳景寧表示, 長照政策應以使用者為核心,讓家庭充分掌握服務資訊與補助內容,依照實際需求選擇適當照顧方式,並透過完整資料及跨界討論,尋求兼顧財源與家庭負擔的可行方案。
民間各專業團體代表亦針對人力與營運提倡創新作為:居家服務策略聯盟理事長涂心寧指出居服人力成長趨緩,須盡速檢討薪資結構;老人福利機構協會理事長特助林宇凱提出應以專業分工與科技輔助提高人力效率,避免長照與醫療單位惡性爭奪人力;長照發展協會全國聯合會理事長鄭清雲則建議,夜間人力及收費應依實際成本檢討,並研議智慧監測與護理待命等多元照顧模式。
衛生福利部長期照顧司專門委員王玲玲回應表示,截至115年5月全台已有約10.3萬名照服員投入服務,「長照3.0」將持續推動留任、進階培訓與跨國合作,並將各界建議納入行政審查。
論壇最後,謝長佑表示,長照改革不能只看機構經營,也不能忽略家庭負擔,唯有讓政府、服務提供者及使用者持續對話,兼顧民眾選擇、工作者待遇與照顧品質,才能為高齡社會建立公平、完善且永續的長照體系。(圖:記者劉蘇梅翻攝)
長照機構的補助與居家或日照服務相比如何?
對於第8級重度失能者,居家或日照服務可獲得政府高達84%的給付支持,每年約36.4萬元。相較之下,住宿式機構的補助即使提升至最高18萬元,支持比例仍僅約41.5%,未來調升至30萬元後比例也僅約65%,補助落差明顯。
長照機構面臨哪些營運成本壓力?
機構需承擔不斷調升的最低工資(預計116年達月薪30,900元、時薪205元),以及夜班津貼、專業培訓、食材和能源成本的增加。這些因素都對機構的營運和收費結構造成壓力。
政府如何回應長照機構的人力與收費問題?
衛生福利部長期照顧司表示,截至115年5月已有約10.3萬名照服員投入服務,「長照3.0」將持續推動留任、進階培訓與跨國合作,並將各界建議納入行政審查。此外,立法委員也承諾將推動政策監督與修法,改善工作者保障。