(記者黃音文/嘉義報導)長年在工廠擔任行政職的現年55歲黃小姐,日復一日使用滑鼠與鍵盤,近幾個月開始出現手指麻木與刺痛,尤其是拇指、食指與中指最為明顯。夜裡甚至常因手麻痛醒來,握力逐漸減弱,連拿水杯都會滑落。她原本以為只是血液循環不佳或年紀使然,但症狀持續惡化。經臺中榮總嘉義分院神經外科主任蔡孟洋診斷後,確診為「腕隧道症候群」。黃小姐夜間配戴護腕、調整工作姿勢與規律手部伸展等保守治療3個月後,症狀及生活、工作品質都有明顯改善。

天天敲鍵盤、點滑鼠,嘉榮神經外科主任蔡孟洋提醒醫當心腕隧道症候群,應及早就醫治療可改善。(圖/記者黃音文翻攝)
 
蔡孟洋主任指出,腕隧道症候群是現代人常見的正中神經壓迫疾病,約有2%至4%的國人曾經罹患,其中女性發生率是男性的3到10倍,好發於40至60歲族群。長時間使用鍵盤滑鼠的上班族、工廠作業員、設計師,家庭主婦等,較需要重複手部動作的職業,都屬高風險族群。此外,手腕外傷、糖尿病、甲狀腺功能異常、類風濕性關節炎,以及女性懷孕期間水腫壓迫神經,都可能誘發症狀。臨床診斷除依據病史及理學檢查外,必要時也會安排神經傳導檢查及肌電圖,評估正中神經受壓程度,並排除其他神經病變,以評估後續治療方式。
 
蔡孟洋主任說明,典型症狀包括手掌前三指麻木、刺痛,夜間症狀尤為明顯,部分患者早上需甩動手腕才能緩解不適,醫師也會注意拇指與無名指的握力。病程進展時,握力下降、手部動作不靈活,嚴重者甚至可能出現肌肉萎縮,影響日常生活。及早就醫、正確治療是避免功能惡化的關鍵。
 
蔡孟洋主任說到,治療方面,依病情可分保守或手術治療。早期患者多可透過夜間護腕、調整姿勢、減少重複手部動作,搭配伸展與神經滑動運動改善,必要時輔以消炎藥。若保守治療無效或生活受影響,則需考慮手術減壓。嘉榮微創內視鏡手術僅需1至2公分切口,傷口小、恢復快,多數患者可當日返家,術後配合手部抬高、冰敷與復健,6至8週可恢復日常功能,一旦出現手麻、刺痛或握力變差等警訊,應及早就醫,避免病情惡化。
 
臺中榮總神經外科主任蔡孟洋提醒,腕隧道症候群並非重勞力工作者的專利,長時間操作電腦與手機的族群同樣要警惕。平時應養成定時伸展手腕、放鬆肌腱的習慣,避免長時間維持同一姿勢,並選用符合人體工學設計的滑鼠、鍵盤與桌椅。一旦出現手麻、刺痛或握力變差等警訊,應及早就醫,避免病情惡化。