失智照護由經驗邁向標準化 屏東發布全台首創失智友善環境照護指引
【記者 王靚慧/屏東 報導】屏東縣政府今(6)日發表全臺首套「失智友善環境照護指引」,由屏東縣失智照護教研中心攜手輔英科技大學產官學合作,針對失智社區服務據點、日間照顧中心、團體家屋及住宿型機構等四大照護場域,發展出對應之檢核工具,建構涵蓋「物理環境」與「社會環境」的雙軌評估架構,使照護模式由經驗導向邁向標準化與可量測管理。
屏東縣已邁入超高齡社會,截至114年底,65歲以上人口突破17萬人,推估失智人口約達1萬3,800人。隨著失智人口持續攀升,伴隨而來的情緒與行為困擾,也讓照護現場壓力日益加重。如何透過環境設計降低干擾、穩定生活節奏,已成為當前長照政策的重要發展方向。
屏東縣政府長期照護處處長陳桂敏表示,縣府自113年成立失智照護教研中心以來,持續導入實證導向的照護創新。本次指引整合在地實務經驗與學術研究成果,將過往仰賴個別經驗的照護方式,轉化為具體可操作、可追蹤的標準工具,協助第一線人員快速清楚檢視照護環境問題,並建立模組化改善機制,讓照護不僅「做得到」,更能「被驗證、可複製」。
輔英科技大學副教授吳佳珍指出,過去失智友善環境多停留於原則性倡議,機構端缺乏具體落實工具。本次指引將教研成果轉化為明確指標,涵蓋安全性、辨識性、舒適性、刺激性及操作性五大面向,並依不同失智程度進行分級設計,使照護從理念走向具體可執行、可評估的管理模式。
在實務應用方面,第一線照護單位已展現具體成效。椰子園老人養護之家主任蔡秀蘭分享,依檢核表進行環境調整後,日常細節明顯改善,「每天固定於早晨拉開窗簾,引入自然光,幾週後長者作息逐漸穩定。」此外,將長者與家屬合照印製於抱枕上,讓長者於不安時可擁抱,也有效緩解其情緒焦慮。
團體家屋照服員張凱旗則指出,透過重新設計日期與天氣圖卡,並於空間中設置工作人員照片,有助於住民辨識時間與人際關係,「原本互動較少的長者,開始主動打招呼,甚至記得彼此名字」,有效促進社交互動。另外,以兩個男生女生的娃娃讓長輩擁抱,使長輩有含飴弄孫的感受,也對家屋有了家的感覺。
在社區據點方面,照護者觀察發現,適當的感官刺激設計,能有效促進長者記憶與互動行為。樂智據點使用者李阿伯分享,當活動中出現熟悉的薰衣草或花香氣味時,會想起之前上課內容,連老師名字也記得。顯示透過環境與感官連結,有助於喚醒記憶並提升參與意願。
陳桂敏處長強調,本套檢核指引完全來自在地實作經驗,具備高度應用與推廣價值,以成立三十多年的椰子園老人養護之家來看,並不需要在環境中有大改造,也不會增加照護者的負擔,對於照護團隊與失智長者是雙向共好的效果。未來將分階段導入全縣各類照護場域,並透過人員培訓與成效追蹤機制,逐步建立一致性的照護標準體系。(圖/記者王靚慧攝)