名人專欄

女性成癮為何戒不掉？醫揭背後可能交織憂鬱、焦慮與關係暴力

中中廣新聞 2026-09-10 20:00 📖 3 分鐘閱讀

📋 重點摘要

● 女性物質成癮常與憂鬱、焦慮及親密關係暴力交織，求助動力可能因與家庭、經濟或情感連結而成為阻力。

● 針對女性成癮者的精神科評估，需關注精神共病、自殺自傷風險、創傷經驗、親職支持等多面向潛在風險。

● 孕期女性成癮者照護需跨團隊合作，兼顧母嬰安全，因胎盤並非完全屏障，酒精與藥物皆可能影響胎兒健康。

● 成癮復元之路漫長，家屬與社會應提供穩定支持，減少批判，並透過跨專業合作提供適切協助。

#憂鬱 #焦慮 #戒毒 #女性成癮 #關係暴力

相關人物：林靖書

相關組織：臺北市立聯合醫院松德院區

【健康醫療網／記者陳靖安報導】「好想為了孩子戒毒，但面對生活壓力，又忍不住用藥麻痺自己。」許多女性成癮者常面臨「為什麼戒不掉」的社會指責，甚至因害怕失去孩子而不敢就醫。臺北市立聯合醫院松德院區整合性藥癮醫療精神科林靖書醫師指出，女性物質使用常與憂鬱、焦慮及親密關係暴力交織。當藥物與家庭、經濟來源或情感緊密相連，求助動力往往也可能成為阻力。

精神科評估不只看用藥　更關注共病與關係

林靖書醫師表示，女性成癮不僅是物質依賴，更是難以離開的生命處境。針對女性成癮者的精神科評估，醫療團隊不應只停留在使用何種物質與時間長短，更需主動關注多面向的潛在風險。

為全面了解個案處境，臨床評估將重點涵蓋以下核心面向：

精神共病與自殺自傷風險
創傷經驗與親密關係暴力
懷孕生育健康與親職支持

對部分女性而言，用藥是面對失眠或創傷的因應方式。醫療過程需透過，創傷知情視角建立安全感，當個案反覆復發，應理解背後困難，而非單純歸因缺乏動機。

懷孕遇到成癮問題　應先兼顧母嬰安全為評估考量

懷孕讓女性成癮照護更加複雜。孕期可能成為改變物質使用的契機，卻也常因害怕遭受社會污名，使部分女性延遲甚至逃避醫療協助。林靖書醫師提醒，此時單純要求立即停藥，未必是最安全的選擇，如何兼顧母親精神健康與胎兒安全，需由產科、精神科及成癮專業進行跨團隊共同評估。

胎盤並非完全屏障　酒精與藥物影響胎兒健康

胎盤並非隔絕物質的完整屏障，酒精、尼古丁、鴉片類及甲基安非他命，皆可能進入胎兒循環，而胎兒代謝能力尚未成熟，母嬰暴露風險並不完全相同。不同物質暴露，會引發各類危機，包含早產、胎兒生長受限、新生兒戒斷或後續神經發展問題。其中孕期酒精，暴露可能導致胎兒酒精類群障礙。林靖書醫師強調，目前並無已知的安全飲酒量，因此相關照護仍需依個別狀況進行評估與介入。