所得稅率「未達20%」長者「免健保費」 醫界：憤怒
所得稅率未達20%的長者是否能免繳健保費？
立法院近日審議《老人福利法》修正案，提議補助所得稅率未達20%的65歲以上長者免繳健保費。此提案若通過，因所得稅率達20%者年收入通常超過133萬元，將形同長者全面免繳健保費。七大醫療團體對此強烈反彈，認為此舉將使健保財務面臨數百億元的財務缺口，破壞健保財務永續精神，並可能導致健保費調漲、排擠醫療預算，最終影響病患權益。
立法院近日審議《老人福利法》修正案，提議補助所得稅率未達20%的65歲以上長者免繳健保費，由於所得稅率達20%者年收入通常需超過133萬元，此案一旦通過，幾乎等同於長者全面免繳健保費。消息一出，立刻引發醫界強烈反彈，七大醫療團體緊急發表聲明，痛批這項法案將使原本就相當吃緊的醫療與社福體系面臨崩潰危機。
醫療團體痛批，免健保費破壞永續精神。（圖／TVBS）
台灣醫院協會理事長李飛鵬表示，只能用非常遺憾，甚至帶有一點憤怒的角度來看待這件事情。李飛鵬強調，通過這個法案最嚴重的問題，就是破壞了健保財務永續的精神，因為健保本身是一個社會保險，社會保險的核心在於量能付費、風險分攤，有錢的人幫助沒有錢的人，少看病的人幫助多看病的人。
醫療團體痛批！免健保費「破壞永續精神」
醫界團體進一步指出，修法後一年將產生數百億元的財務缺口，如果政府補助沒有及時到位，這個大洞最後只能由健保基金硬吞。此舉不僅會逼得安全準備金跌破底線，全體國人也將跟著調漲健保費，更會嚴重排擠到護理人力改善、點值保障以及急重症醫療等預算，屆時醫院好不容易回流的護理人員，恐怕將再度流失。
醫改會執行長林雅惠認為，如果貿然實施，將帶來深化世代對立、違反用者付費、侵蝕健保永續三大惡果，且隨著少子化造成繳費人口不斷減少，將加重年輕世代負擔。林雅惠強調，並不反對討論現行制度是否還有未被接住的就醫經濟困難者，但反對粗糙的決策，以及缺乏社會討論下的政策買票。
113年「類似提案」曾暫緩！健保每年少收540億
社福界也提醒，早在113年底，類似提案就曾因為社會爭議過大而暫緩，當時衛福部估算，光是健保每年就會少收約540億元，社福預算也會減少300多億元。更令人擔憂的是人口結構變化，根據預估，到了2070年，台灣15至64歲的青壯年勞動人口將比現在大幅減少920萬人，而65歲以上的高齡人口卻會增加248萬人。醫界強調，如果這些壓力都讓年輕人承擔，加上第一線醫療環境急劇惡化，最終受害的還是病患。
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【本文由《TVBS新聞網》授權提供。】
醫界團體為何強烈反對長者免健保費的提案？
醫界團體認為此提案將破壞健保財務永續精神，因其核心在於量能付費與風險分攤。提案通過後預計將產生數百億元財務缺口，可能導致健保費調漲，並排擠護理人力改善、點值保障及急重症醫療等預算。
長者免健保費的提案曾有類似情況嗎？
是的，113年底曾有類似提案，但因社會爭議過大而暫緩。當時衛福部估算，僅健保每年就會少收約540億元，社福預算也會減少300多億元。
人口結構變化對健保財務有何影響？
預估到2070年，台灣青壯年勞動人口將大幅減少，而高齡人口將顯著增加。這將加重年輕世代的負擔，並對健保財務與醫療體系帶來更大壓力。
