CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

新竹69歲的許先生，因為攝護腺肥大、排尿不順，2024年剛接受完攝護腺雷射手術，沒想到術後追蹤卻發現攝護腺特異抗原（PSA）指數持續升高，2025年初進一步檢查，經攝護腺切片確診為第二期攝護腺癌，經醫療團隊與病人充分討論後，決定採用機械手臂輔助進行根除性攝護腺切除術，幸運的是，術後持續一年多追蹤，目前排尿功能良好，無明顯尿失禁情形。

收治病人的新竹馬偕醫院泌尿科醫師李得安表示，攝護腺癌早期症狀與攝護腺肥大相似，常見包括頻尿、夜尿、排尿困難及尿流變細等，因此，不少患者容易誤以為只是單純老化問題，而忽略進一步檢查的重要性。

以許先生為例，雖已接受攝護腺肥大雷射手術，就是因為術後持續追蹤PSA指數，才得以及早發現潛藏的攝護腺癌病灶。

李得安說，曾接受攝護腺雷射或其他相關手術的患者，若後續罹患攝護腺癌，需要再接受根除性攝護腺切除術時，前次手術可能造成周圍組織沾黏及纖維化，使原有的解剖層次變得模糊，增加手術的操作難度，不僅需要更仔細地分離攝護腺與周圍組織，也可能增加術中出血，以及術後尿失禁等併發症發生的風險。

因此，李得安強調，如何在沾黏組織中辨識正確的解剖位置、減少正常組織受損，成為手術的重要關鍵。而可多角度靈活轉動的機械手臂，有助於醫師在空間狹窄的骨盆腔內進行精細切割、分離及縫合。

李得安提醒，攝護腺癌是台灣男性常見癌症之一，發生率會隨年齡增加而提高。由於早期症狀並不明顯，單靠身體感受不易及早察覺，建議50歲以上男性定期接受PSA抽血檢查。若具有攝護腺癌家族病史，或屬於其他高風險族群，更應提早諮詢醫師並安排適當篩檢。

照片來源：新竹馬偕醫院提供

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