新北C肝群聚已通知1096人 再增2例確診!疾管署:其中1人無症狀
【健康醫療網/記者林則澄報導】新北市板橋區安泰淞鶴診所日前爆發急性病毒性C型肝炎群聚,衛生單位持續回溯曾在該診所接受注射的民眾。衛生福利部疾病管制署副署長林明誠表示,目前共框列1118人,已聯繫1096人,其中353人完成採檢後,新增2名與群聚相關的急性C肝確定病例,累計已有13人確診,而新增個案分別為板橋60多歲女性及土城50多歲男性,2人過去都曾多次在該診所接受注射,其中女性並無症狀,是經回溯採檢才發現感染。
C肝群聚案增2例確診 1人無症狀、1人仍住院治療
林明誠副署長表示,目前框列的1118人中,已成功通知1096人,尚有22人持續聯繫,截至9月7日共353人接受採檢,並新增2名急性C肝確定病例。其中板橋區一名60多歲女性沒有症狀,經檢驗發現C肝抗體陽性及肝功能異常,臨床診斷並排除慢性肝炎急性發作,因此列為急性C肝確定病例,而另一名土城區50多歲男性則出現食慾不振、茶色小便及全身倦怠等症狀,C肝抗體及核酸(RNA)檢驗呈陽性、肝功能指數(ALT)異常,目前仍住院治療。
▲新北市板橋區急性病毒性C型肝炎群聚事件追蹤進度。(圖/疾管署提供)
疾管署先前調查發現,此案原有11名急性C肝確定病例都曾在該診所接受注射,其中9人病毒核酸序列相似度達99.7%至100%,研判極可能具共同感染源,而此次新增的2名急性C肝確定病例也都曾多次至該診所接受注射,但並非施打營養針。林明誠副署長說,目前掌握其中1人曾接受類固醇治療,另1人的注射內容物仍待調查,衛生單位也將比對同一時間曾至診所接受注射的其他民眾,後續仍須等待採檢及疫調結果,才能進一步釐清感染的關聯。
針頭留置藥瓶重複取藥 診所查出多項感控缺失
疾管署先前會同新北市衛生局及感染管制專家兩度前往診所查核,發現多項感染管制缺失,包括接觸病人前後未落實手部衛生、針頭留置藥瓶橡皮軟塞並重複取藥、預先填充藥品及生理食鹽水針筒,及藥品、血液檢體與個人物品存放於同一冰箱等,也發現器械滅菌程序不完全及環境清消等問題。
疾管署後續綜合先前疫情調查及基因序列分析,初步研判群聚可能與多個環節未遵守安全注射規範等感染管制缺失有關,新北市政府已先暫停該診所注射相關業務並裁罰30萬元,隨後勒令診所停止所有業務,直至複查合格為止。
防堵疫情擴大 板橋、土城增開夜間及周末採檢
為了釐清是否仍有未被發現的感染者,衛生單位回溯自2025年7月1日起曾至該診所接受針劑注射的民眾,提供愛滋病毒(HIV)、B型肝炎S抗原及抗體、C型肝炎抗體及核酸(RNA)、肝功能AST及ALT,及梅毒RPR、TPHA抗體等檢驗,其中若是在今年4月至8月接受注射者,還須於6個月後再次抽血追蹤,以確認或排除相關感染。
▲為了釐清是否仍有未被發現的感染者,衛生單位回溯自2025年7月1日起曾至該診所接受針劑注射的民眾,提供多項感染及肝功能相關檢驗。(圖/疾管署提供)
針對目前1096人已收到通知、353人完成採檢的情況,林明誠副署長說,部分民眾可能因工作或時間安排,無法在接獲通知後立即前往,另也考量部分民眾只有假日或夜間有空,新北市衛生局已要求板橋區、土城區兩處衛生所增開部分周末及夜間時段,方便民眾接受採檢。
無症狀也可能驗出C肝 疾管署籲接獲通知盡快採檢
林明誠副署長特別提到,此次新增的2名急性C肝確定病例中,有1人在沒有症狀的情況下經回溯採檢才發現感染,因此仍希望接獲衛生單位通知的民眾盡快接受採檢,即使沒有出現身體不適,也不應因此忽略相關感染風險。衛生局及衛生所後續仍會持續聯繫尚未完成採檢的民眾,若未接獲通知但對自身暴露情形有所疑慮,也可撥打新北市防疫諮詢專線02-2258-6923或0911-183-353詢問。
疾管署說明,急性C型肝炎感染者約有20%至30%可能出現發燒、疲倦、厭食、腹部不適、噁心、嘔吐或黃疸等症狀,若未接受治療,可能演變為慢性C型肝炎,後續增加肝硬化、肝癌等嚴重肝病風險,目前急、慢性C型肝炎已有健保給付口服抗病毒藥物治療。
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資料來源:健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=69683
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