日本最北禮文島醫師 打造「島內完結型醫療」守護居民
在日本最北端的禮文島,面對嚴峻的自然環境與高齡化挑戰,升田晃生醫師與其家族三代,數十年來致力於建立一套「島內完結型醫療」模式,確保居民在島上就能獲得完善的醫療照護。
禮文島位於日本北海道西北方約60公里處,以豐富的高山植物聞名,但冬季常有強勁西風與暴風雪,能見度極低。島上人口自1985年的逾5,000人,已銳減至目前的約2,100人,其中高齡化率更高達39%。島上僅有兩處醫療機構:由町公所營運的 Funadomari Clinic(礼文町国民健康保険船泊診療所),以及北海道立的 Kafuka Clinic(道立香深診療所)。其中,Kafuka Clinic 不設住院病房,也未提供居家訪視或照護服務,使得 Funadomari Clinic 成為島上唯一的綜合醫療與急診中心。
Funadomari Clinic 於1954年由外科醫師柳谷誠三(Seizo Yanagiya)創立。升田晃生醫師的父親升田鉄三(Tetsuzo Masuda)醫師,在1986年回到禮文島服務後,花費逾40年時間大幅改進了診所的醫療體系。他秉持實證醫學(EBM)精神,推動居民健康檢查、癌症篩檢、居家訪視、人工洗腎、巡迴眼科與婦產科服務、遠距精神醫療,並引進 MRI 與高速 CT 設備、提供物理治療,甚至支援醫師直升機的運作。升田鉄三醫師曾說,他無法接受「因為是離島,所以醫療體制只能如此」的說法,致力於讓島民能感受到「即使在離島,也能獲得如此完善的醫療服務」,目標是讓島民能從診斷、治療到臨終關懷都能在島上完成。
升田晃生醫師於2020年4月加入 Funadomari Clinic,與父親一同工作,傳承家族守護離島醫療的使命。他回憶起父親在任何緊急情況下都能沉著應對,讓他感到非常安心。升田晃生醫師也專精於消化外科,並持續拓展其綜合醫療技能,以應對離島醫療可能面臨的各種挑戰。
參考來源
日本禮文島如何建立島內完結型醫療模式?
日本最北端的禮文島,由升田晃生醫師及其家族三代數十年來,致力於建立「島內完結型醫療」模式,以因應嚴峻的自然環境與高齡化挑戰。該模式的核心是讓居民能在島上獲得診斷、治療到臨終關懷的完整照護。升田晃生醫師的父親升田鉄三醫師自1986年返鄉服務後,大幅改進了唯一的綜合醫療與急診中心 Funadomari Clinic 的體系,引進實證醫學精神,推動健康檢查、癌症篩檢、居家訪視、人工洗腎、巡迴醫療、遠距精神醫療,並添購 MRI 與高速 CT 設備,甚至支援醫師直升機運作,目標是讓島民感受到完善的醫療服務。
禮文島面臨哪些挑戰?
禮文島位於北海道西北方,冬季常有強勁西風與暴風雪,交通與醫療資源受限。島上人口自1985年逾5,000人銳減至約2,100人,高齡化率高達39%,對醫療體系造成壓力。
禮文島上有哪些醫療機構?
島上僅有兩處醫療機構:由町公所營運的 Funadomari Clinic,以及北海道立的 Kafuka Clinic。其中,Kafuka Clinic 不設住院病房且未提供居家訪視,Funadomari Clinic 遂成為島上唯一的綜合醫療與急診中心。