「最痛手術」連用力呼吸都不敢！ 長庚新技術「讓神經冬眠」有效
林口長庚醫院引進何種新技術改善開心手術後疼痛？
林口長庚醫院引進先進的「冷凍消融神經阻斷止痛技術（Cryo Nerve Block）」，透過將肋間神經冷凍至攝氏零下60至80度的極低溫，使其暫時「冬眠」而中斷痛覺傳導。此技術可提供長達3到6個月的穩定止痛效果，有效改善開心手術後最困擾的胸骨疼痛問題，並有助於促進患者早期活動，降低因不敢用力呼吸而增加肺炎、呼吸衰竭的風險。該技術的優勢在於神經結構本身不會被破壞，可隨時間逐漸恢復功能，具備安全性。
CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導
傳統的開心手術須從胸骨正中劈開20至30公分，手術後，僅僅是深呼吸、咳嗽或翻身，都可能帶來劇烈疼痛，一向被視為是「最痛手術」之一，林口長庚醫院今（14）日發表最新醫療成果，引進先進止痛方式，透過將肋間神經冷凍至極低溫使其暫時「冬眠」，可提供長達3到6個月的穩定止痛效果，有效改善開心手術後最困擾的胸骨疼痛問題。
林口長庚醫院是台灣少數開始採用「冷凍消融神經阻斷止痛技術（Cryo Nerve Block）」的醫學中心，目前已成功應用於6名接受開心手術患者，協助降低術後疼痛、促進早期活動。
林口長庚胸腔暨心臟血管外科系主任陳紹緯表示，開心手術的術後疼痛，甚至讓患者因不敢用力呼吸而增加肺炎、呼吸衰竭等風險。而新的止痛技術利用攝氏零下60至80度的極低溫探針精準凍結目標神經，中斷痛覺傳導，但神經結構本身不會被破壞，隨時間可逐漸恢復功能，具備安全性。
陳紹緯表示，臨床經驗顯示，不同手術方式的術後疼痛表現仍有差異。部分接受微創心臟手術的病人，術後前幾天的胸壁疼痛程度可能較傳統正中胸骨切開更為明顯，此種類以肋間神經牽動為主的疼痛型態，可能是新技術較有潛在幫助的族群。然而目前累積的臨床案例數有限，仍需持續觀察與經驗累積。
止痛不是完全無痛！陳紹緯強調，患者仍可能感受到不同程度的疼痛，止痛效果因個人體質、手術方式及疼痛來源不同而有所差異。新技術並非「完全無痛」，而是作為多模式疼痛控制的一環，需搭配其他止痛與復健策略共同使用。
桃園長庚醫院副院長葉集孝表示，現代心臟手術不再只追求手術成功，更重視術後恢復品質。新技術目前已廣泛應用於歐美心臟手術，在台灣仍屬新興技術。長庚醫院希望導入新技術並建立臨床經驗，讓台灣在「術後疼痛控制」領域正式與國際同步，改善病患的術後恢復體驗，讓患者能更快恢復健康，重返日常生活。
照片來源：示意照／翻攝自Pexels
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這種冷凍消融神經阻斷止痛技術的止痛效果是完全無痛嗎？
止痛效果並非完全無痛，患者仍可能感受到不同程度的疼痛，效果因個人體質、手術方式及疼痛來源而異。此技術是作為多模式疼痛控制的一環，需搭配其他止痛與復健策略共同使用。
哪些開心手術患者可能從新技術中獲益較多？
部分接受微創心臟手術的病人，術後前幾天的胸壁疼痛程度可能較傳統正中胸骨切開更為明顯，此種類以肋間神經牽動為主的疼痛型態，可能是新技術較有潛在幫助的族群。
冷凍消融神經阻斷止痛技術在台灣的應用情況如何？
林口長庚醫院是台灣少數開始採用此項技術的醫學中心，目前已成功應用於6名接受開心手術患者。此技術在歐美已廣泛應用於心臟手術，在台灣仍屬新興技術，長庚醫院希望藉此建立臨床經驗，讓台灣在術後疼痛控制領域與國際同步。
