炸物吃出高血脂　中醫辨證論治助降壞膽固醇

墨新聞｜記者鄭富鈺／綜合報導

一名57歲林先生，平時外食喜吃炸排骨、炸雞腿便當、鹹酥雞等炸物，也喜愛吃精緻糕點，因體檢抽血發現高血脂症，至中醫門診就診。依個人體質給予中藥調理及飲食作息衛教，三個月後明顯改善。

臺北市立聯合醫院中興院區中醫科醫師謝秉芮指出，中醫並無與現代醫學「高血脂症」完全相同的病名，依其病理特點，可從「痰濁」、「瘀血」等範疇理解，病理性質常呈現「本虛標實」的特點。「本虛」是指臟腑功能失調，尤其脾胃運化失常，可能影響水濕及營養物質的正常輸布，臨床表現為氣血兩虛、脾胃氣虛、腎經虛損、肝腎陰虛等；「標實」則可能表現為痰濁、瘀血等病理產物停滯。因此，中醫治療會依患者的體質、症狀、舌象及脈象辨證論治，考量健脾化濕、化痰及活血等方向治療。

林先生初診時舌質暗紅、苔薄白，舌邊可見瘀象，脈沉滑，依辨證論治給予「壽美降脂一號」膠囊以消食化瘀。後續再次抽血檢查，林先生的總膽固醇從304降至187 mg/dL，低密度脂蛋白膽固醇（俗稱壞膽固醇）也從196降至112 mg/dL，肝功能指數AST及ALT均在正常範圍內。

相關研究指出，中藥「壽美降脂一號」以每次一顆、每日兩次，持續使用12週，可有效降低總膽固醇（TC）及低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C），且不影響肝功能及肌肉酵素的變化。文獻也指出對於已使用他汀類治療血脂異常無法耐受者，可考慮使用壽美降脂一號使血脂維持在健康範圍內。

除了中藥調理外，針灸也可依患者體質及臨床需求作為輔助治療。若患者有脹氣、腹部脂肪堆積或消化功能不佳等情形，可選用中脘、天樞、氣海、大橫等腹部穴位，搭配足三里、三陰交等四肢穴位，從健脾和胃、調理氣機及化濕等方向進行調理，針灸搭配中藥治療提升療效。

謝秉芮提醒，高血脂的日常管理應注意以下事項：

減少高飽和脂肪及油炸食物：少吃肥肉、加工肉品、油炸食品及過多含飽和脂肪的食物，並改變烹調方式，適量增加蔬菜、全穀類、豆類及富含膳食纖維的食物。

培養規律運動習慣：可依個人體能安排快走、騎自行車等有氧活動，逐步建立規律運動習慣，避免長時間久坐。
維持適當體重：若有過重或腹部脂肪堆積，可透過飲食控制及規律運動逐步改善，避免過度節食或採取難以持續的減重方式。（BMI：18.5~24，大於等於25算肥胖）

養成良好生活習慣：避免抽菸、避免長期睡眠不足，建立穩定的生活作息，並留意壓力管理及整體生活品質。

定期追蹤血脂：依定期檢查總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇及三酸甘油酯等指標，並依個人心血管風險訂定治療目標。高血脂通常沒有明顯症狀，若長期控制不佳，可能增加動脈粥狀硬化、心肌梗塞及腦中風等心血管疾病風險，應及早發現並持續追蹤。