牛奶針能治失眠嗎？三學會反對助眠濫用，籲就醫評估

（媒角抵加／李豔萍綜合報導）牛奶針能治失眠嗎？台灣麻醉醫學會、台灣精神醫學會與台灣成癮學會10月30日聯合聲明，丙泊酚的適應症不包含失眠及憂鬱，反對以助眠、改善情緒為訴求推廣。三學會指出，藥物造成的失去意識與正常睡眠不同，使用不當有呼吸停止等風險；持續睡不好或有憂鬱症狀的民眾，可先到合法醫療院所接受精神科評估，討論合適的藥物與心理治療。

關鍵資訊

• 事件日期：2026年10月30日，三大醫學會發布聯合聲明。
• 藥品用途：丙泊酚（Propofol）為靜脈鎮靜、麻醉藥物，俗稱牛奶針；失眠與憂鬱不在其適應症內。
• 使用條件：由具麻醉及急救訓練的醫療人員使用，現場具備生理監測、呼吸道處置及心肺復甦設備。
• 失眠就醫：睡不好已影響白天生活時就可求助；記錄睡眠、白天精神及用藥，有助醫師評估。

三學會反對助眠宣傳，提醒呼吸與血壓風險

依三大學會聯合聲明，丙泊酚不在失眠、憂鬱等精神科疾病治療指引的選項中。學會提醒，這類麻醉藥可能引起呼吸抑制或停止、血壓降低及嚴重心肺異常，也有成癮風險，呼籲醫療人員謹慎使用，並讓持續受失眠、憂鬱困擾的患者取得專業診治。

檢查時的「舒眠」，要問清楚用藥目的與監測

丙泊酚有醫療上的鎮靜、麻醉用途。食藥署用藥說明指出，它可用於全身麻醉，也可在使用人工呼吸器的病人、局部外科手術或侵入性檢查中作鎮靜使用；用藥期間需持續監測，並備有維持呼吸道暢通、供氧與復甦設施。

因此，準備接受檢查或手術的民眾，可以在術前諮詢時問清楚：為什麼需要鎮靜、由誰負責給藥與監測，以及現場如何處理呼吸或血壓異常；同時告知醫師自己的疾病、目前用藥及過去麻醉經驗，讓醫療團隊評估。

醫師說是仿單外使用，仍要說明證據與風險

台灣麻醉醫學會秘書長周韋翰在10月30日媒體聯訪表示，臨床上的仿單外使用，仍需有醫學合理性、倫理與安全考量，也要讓病人了解副作用；目前國際指引並未建議以丙泊酚治療失眠。

麻醉醫學會2021年聲明也列出仿單外用藥原則，包括治療疾病的正當理由、符合醫學與藥理、據實告知病人，以及注意交互作用與不良反應。若院所提出這類療程，患者可要求說明診斷、治療依據、可能傷害，以及有哪些其他治療選擇，再決定是否接受。

睡不好影響生活，就醫前可先記一至兩週日誌

美國國家心肺血液研究所（NHLBI）建議，睡眠不足影響日常活動時就與醫師討論；看診前記錄一至兩週睡眠日誌，有助了解困擾及生活習慣的影響。可記下每天上床、起床、午睡時間、白天嗜睡程度，以及咖啡因、酒精與運動時間。

看診時也可整理「多久睡不著、每週發生幾次、半夜醒來多久、醒後精神如何」，並帶上正在使用的藥物清單。若有大聲打鼾、睡到喘醒或呼吸不順，一併告訴醫師，作為評估其他睡眠問題的線索。

NHLBI將每週至少三晚、持續三個月以上的失眠列為慢性失眠的判斷條件之一；這是臨床評估的時間條件，已影響工作或生活的民眾不必等滿三個月才求助。

長期失眠可詢問CBT-I，治療依個人狀況安排

NHLBI失眠治療資訊指出，失眠認知行為治療（CBT-I）通常是長期失眠的第一線選擇，常以六至八週計畫進行，內容包括處理對睡不著的焦慮、放鬆訓練，以及調整床鋪與睡眠的連結等方法。

在台灣就醫時，可向精神科醫師詢問自己是否適合CBT-I、院所是否提供或能否轉介。若需要藥物，也可一起討論預期效益、副作用及追蹤方式。已接受注射療程、仍持續睡不好的人，可將療程名稱、日期、用藥與反應帶到門診，讓醫師重新評估後續照護。

資料來源與更新紀錄

• 台灣麻醉醫學會刊載三學會聯合聲明，2026年10月30日。
• 中央社：牛奶針無助眠適應症，三大學會反對推廣濫用，2026年10月30日14時26分；含周韋翰具名聯訪。
• 台灣麻醉醫學會：丙泊酚治療失眠聲明，2021年3月10日。
• 衛福部／食藥署：舒眠或麻醉？您需瞭解的事，2018年6月6日。
• NHLBI：失眠診斷，2022年3月24日更新。
• NHLBI：失眠治療，2022年3月24日更新。
• 2026年10月30日：首次整理三學會聲明、鎮靜用藥條件與失眠就醫資訊。