(記者陳志仁/新北報導)隨健康檢查普及與高解析度超音波進步,甲狀腺結節檢出率攀升,亞東醫院耳鼻喉部主任廖立人醫師指出,約每三位成人就有一人被發現,多屬良性;但進入手術時,如何在切除病灶同時精準保留關鍵組織,攸關術後生活品質與恢復。

圖/亞東醫院於今(22)日舉辦記者會,分享導入術中神經監測與副甲狀腺偵測等雙重防護機制。(亞東醫院提供)

臨床上,高齡與重複手術患者風險較高,88歲蔡姓婦人6年前因甲狀腺乳突癌手術,原本病況穩定,近期追蹤疑似復發需再次進行同部位手術;因屬二次開刀,副甲狀腺受損機率升高,一旦誤傷,恐導致低血鈣、四肢麻木,甚至心律不整等併發症。

圖/亞東醫院導入「PTeye副甲狀腺偵測系統」,結合術中神經監測,建構聲帶保護與副甲狀腺保留雙重防護機制,提升手術安全與生活品質。(亞東醫院提供)

為降低風險,亞東醫院導入「PTeye副甲狀腺偵測系統」,並結合術中神經監測,建立「聲帶+副甲狀腺」雙重保護;耳鼻喉部主任廖立人指出,甲狀腺手術兩大關鍵為喉返神經與副甲狀腺,喉返神經負責聲帶功能,一旦受損可能導致聲音沙啞甚至失聲,副甲狀腺負責調控體內鈣離子平衡負責體內鈣平衡。

為提升手術安全性,亞東醫院於 2025 年導入PTeye系統,透過特定波長雷射誘發組織產生天然螢光,無需注射顯影劑,即可讓副甲狀腺與周邊組織呈現10 倍對比差異,並以聲響回饋輔助醫師即時辨識,協助醫師在術中精準辨識並保留微小組織,有效降低術後低血鈣風險。

廖立人提醒,若出現吞嚥困難、呼吸壓迫或聲音沙啞等症狀,應及早就醫;曾接受頸部放射線治療、有家族病史或、年齡小於20歲或大於70歲,或男性新發結節者,亦屬高風險族群,對於流行的GLP-1受體促效劑(俗稱瘦瘦針),具甲狀腺髓質癌病史者應審慎評估,並與專科醫師充分討論。

副院長林子玉說,導入結合PTeye與術中神經監測雙重技術後,術後低血鈣率已明顯下降,手術除成功切除腫瘤,更重視生活品質;手術的成功不應僅止於移除腫瘤,更重要的是守住患者的生活品質,未來將持續精進技術,打造更安全的甲狀腺手術照護模式。

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