國泰綜合醫院一般外科主治醫師李君豪

疝氣是一種常見的醫學問題,尤其在高齡化社會中更為普遍。國泰綜合醫院一般外科主治醫師李君豪指出,疝氣在醫學上的定義是指體內的器官或組織,經由腹壁或其他腔壁上先天或後天形成的薄弱點、缺損或孔隙,離開了原本正常的位置,向外突出或移位至不正常的部位。常見的疝氣位置包括鼠蹊部、肚臍及之前腹部手術的位置。

 

疝氣的症狀與風險

疝氣可能引發多種症狀,如疼痛、日常生活不便,甚至可能導致腸子阻塞、感染發炎等。最嚴重的情況是嵌入型疝氣,這種情況下,腸子可能會壞死及破裂,進而導致敗血性休克,甚至死亡。因此,及早診斷和治療疝氣至關重要。

▲ 疝氣可能引發多種症狀,如疼痛、日常生活不便,甚至可能導致腸子阻塞、感染發炎等。(情境示意圖:資料圖庫)

 

疝氣的治療方式

由於疝氣是結構上的異常,無法通過藥物治癒,手術是唯一的治療方式。傳統的手術方法是直接縫合,但對於較大筋膜層破孔的病患,這種方法可能會導致嚴重的疼痛感及較高的復發率。隨著人工網膜的問世,手術方式得到了革命性的改良,復發率降至3%,術後疼痛感也顯著改善。目前,使用人工網膜進行疝氣修補手術已成為台灣的主流方式。

 

微創手術的進步

隨著醫療科技的進步,微創腹腔鏡手術成為疝氣治療的新趨勢。這種手術方式大幅減少了手術傷口的大小,降低了術後疼痛感。例如,過去需要5到7公分的傷口,現在只需3個1.5至0.5公分的小傷口即可達到同樣的效果。對於雙側腹股溝疝氣的病人,微創手術也能在同樣的3個傷口中解決問題。

 

腹腔鏡微創手術的類型

腹腔鏡微創手術主要分為「經腹腔腹膜前疝氣修補手術」和「全腹膜外疝氣修補手術」。前者進入腹腔內,適合檢查嚴重疝氣的情況,但可能增加腹腔內部沾黏及器官受傷的風險。後者則完全不進入腹腔,避免了腹內器官受傷或沾黏的風險,但操作空間較小,對於可能影響腹內器官的疝氣無法有效評估。

 

結論

疝氣是一種退化性疾病,隨著年齡增長,發病率也隨之增加。在台灣這樣的高齡化社會中,疝氣患者數量不斷上升。手術是治癒疝氣的唯一方式,隨著醫學的進步,治療已從單純的「治癒疾病」轉變為「降低疼痛以改善手術體驗」。如果您對疝氣有任何疑問,應盡快就醫,以便外科醫師進行診斷和治療,改善您的健康狀況。