全台安眠藥年用量首破5億顆！健保署推高齡族群合理用藥輔導。示意圖/本報資料庫

台灣邁入超高齡社會，職場競爭、生活壓力與照顧責任，也讓睡眠問題受到關注。根據最新統計顯示，單計健保給付範圍內，2025年安眠藥申報用量達5.04億顆，首度突破5億顆；若換算為每日用量，相當於國人每天吃掉約138萬顆安眠藥。健保署另指出，國內每年約有190萬人使用安眠藥，其中65歲以上長者約占4成，長期及多重用藥的安全管理成為醫療照護的重要課題。

若以常見安眠藥錠（如使蒂諾斯10毫克膜衣錠）厚度約3公釐計算，一年所使用的安眠藥逐顆堆疊，總高度高達4,140公尺，相當於超過8棟台北101大樓的高度。醫療專家指出，隨著平均壽命延長與高齡人口增加，失眠盛行率隨年齡遞增，長期服藥的人口基數持續擴大，是推升安眠藥總用量的重要因素之一。

集中高齡族群 專家倡導合理用藥非盲目停藥

台北醫學大學附設醫院睡眠中心主任李信謙分析，安眠藥用量呈現成長趨勢，主要可從長期服藥者增加、整體失眠人口擴大，以及部分個案用量較高三個層面觀察。由於高齡者常伴隨慢性疾病或睡眠障礙，藥物需求自然上升。

醫療專家強調，失眠屬於臨床醫療需求，處理重點應在於「合理用藥」與專業個案管理，而非一味強制減藥。若未妥善評估即貿然中斷治療，患者可能轉而尋求未經證實的補充品甚至以酒精助眠，反而帶來額外的健康風險。目前醫界亦積極研擬相關管理與指引，期盼協助第一線醫護人員建立明確的轉介與評估機制。

健保署啟動多藥輔導 擬推國家級優化計畫

健保署指出，長者若長期或同時使用多種安眠鎮靜藥物，可能增加跌倒、骨折及認知功能受損等風險，因此已加強高風險族群的處方審查。管理對象包括65歲以上、同時使用3種以上長效或短效安眠類藥物，且一年累積使用超過6個月者，透過定期監測、回饋醫療院所及專業審查，協助重新評估用藥合理性。
 
此外，健保署也將睡眠健康評估納入「三高慢性病888計畫」，民眾可透過「全民健保行動快易通｜健康存摺」填寫生活型態評估量表，再由醫療人員視情況提供諮詢或轉介。相關單位與醫療團隊亦著手討論國家級安眠藥優化使用計畫，期盼透過系統化的臨床指引，協助非睡眠專科的醫護人員進行合理用藥評估，讓面臨高壓與失眠困擾的民眾能在安全且專業的醫療支持下改善睡眠品質。
 
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