文｜未來醫編輯室

睡幾小時只是第一層　腕帶連戴7晚拆解真實睡眠

多數人談睡眠，第一個想到的是昨晚睡了幾小時，但總時數未必能說明整晚的睡眠結構。這項前瞻性世代研究納入英國生物銀行95,559名參與者，平均年齡56.2歲，女性占56.3%。每人連續7天7夜配戴腕戴加速度計，研究團隊再以機器學習模型，依活動資料推估快速動眼期（REM）、深層及淺層睡眠，以及總睡眠時間、入睡後清醒時間和每晚作息差異。REM是睡眠循環中的一個階段，通常伴隨快速眼球活動，研究使用腕部活動推估，並非直接量測眼球或腦波。

參與者其後接受中位數8.9年的追蹤，疾病診斷取自健康紀錄。研究團隊逐一比較各項睡眠指標與1,049種疾病及健康狀況，分析時納入年齡、性別、社經狀況、生活型態與環境因素。以客觀活動資料取代單靠回憶填答，也能同時整理睡眠長短、中斷及規律程度。這種做法讓研究得以在日常生活中觀察大量人口，焦點也從單一睡眠時數，延伸到一整晚如何分配、是否反覆清醒及每天是否規律，也是這項研究的特點。

95,559名參與者在日常生活中連續7天7夜配戴腕戴加速度計，研究團隊再以活動資料推估REM、深層與淺層睡眠。這項方法可同時整理睡眠長短、中斷與規律程度，但腕部動作推估不能取代直接記錄腦波及眼動的正式檢查。圖：AI生成示意

REM多47.6分鐘者83種疾病風險較低　深層睡眠結果較集中

研究最醒目的結果落在REM睡眠。每增加47.6分鐘REM睡眠，與12大疾病類別中的83種疾病風險較低相關。其中巴金森氏症的風險比為0.20，多發性硬化症為0.48、失智症為0.54、阿茲海默症為0.69，心臟衰竭則為0.74。風險比低於1，代表REM較多的研究族群，在追蹤期間出現該疾病的比率較低。這項結果跨及神經、心血管等不同類別，但數值描述的是研究族群差異，無法用來預測單一個人狀況。

深層睡眠每增加47.5分鐘，則與7種疾病風險較低相關，包括第二型糖尿病的風險比0.89，以及重度憂鬱症的0.86。淺層睡眠的結果沒有同樣一致：較多淺層睡眠與28種疾病風險升高相關，重度憂鬱症風險比為1.31，但心臟衰竭與蜂窩性組織炎的風險反而較低。這些差異顯示，不能把睡眠簡化成愈深或某個階段愈多就一定愈好，各睡眠階段與不同疾病呈現的關聯方向，並不完全相同。

睡眠少於5小時牽動37種疾病　夜間醒來與作息飄移也有訊號

睡眠時數與疾病風險，並非一路直線上升或下降。研究發現，每晚睡6至8小時與69種疾病的較低風險呈現最強關聯，睡不到6小時則與24種疾病風險升高相關。進一步拆分時，少於5小時的族群，在41項顯著不利關聯中占了37項，包括失智症、心臟衰竭及第二型糖尿病。這些數字比較的是不同睡眠時數族群，並不代表只要某晚少睡，隔天就會罹患其中一種疾病。

除了時數，睡眠是否穩定也留下不同訊號。每晚作息差異較大，與腹痛、焦慮症及重度憂鬱症風險較高相關，風險比分別為1.13、1.23與1.26，入睡後保持清醒的時間較長，則與精神活性物質依賴、酒精濫用及另外4種疾病較常出現相關。這裡的「入睡後清醒時間」，是指已入睡後又醒著的累計時間，可反映睡眠被打斷的程度。

對一般人來說，固定看單晚總時數容易忽略波動，連續觀察幾天是否常在夜間醒來、就寢時間是否大幅飄移，才更接近研究所分析的睡眠樣貌。結果把睡眠健康的觀察範圍拉得更完整：除了總時數，夜間中斷與日復一日的規律性，也可能提供長期健康風險的線索。

每晚作息差異較大，與腹痛、焦慮症及重度憂鬱症風險較高相關。入睡後清醒時間較長，精神活性物質依賴、酒精濫用及另外4種疾病較常出現。判讀睡眠健康時，除了總時數，也應觀察夜間中斷與長期規律性。圖：AI生成示意

手環數字不能取代腦波檢查　先看長期趨勢與白天功能

腕帶讓研究團隊能在家中連續觀察7晚，更接近日常作息狀況。英國諾森比亞大學心理學助理教授、睡眠研究中心副主任Greg Elder認為，連續7天的紀錄具有代表習慣睡眠的優點，但腕戴加速度計無法直接量到，辨識睡眠階段所需的腦部活動與眼球運動。即使機器學習能估算REM及深層睡眠，也不等於真正知道受試者當下位於哪個階段。睡眠多項生理檢查會直接記錄腦波、眼動等訊號，被視為辨識睡眠階段的標準方法，腕帶則是以動作資料進行推估，判讀方式並不完全相同。

這項觀察研究也無法判定方向：睡眠改變可能先於疾病，也可能是尚未被診斷的健康問題所造成，或兩者受到共同因素影響。因此，穿戴裝置上的REM、深層睡眠或夜醒數字，較適合用來查看自己的長期變化，不宜當成疾病診斷或追求單一數值的目標。若睡眠長期不規律、反覆中斷，或已影響白天精神與生活功能，可整理數週趨勢與具體困擾，就醫時交由專業人員判斷是否需要進一步評估。

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參考資料：Borreli, L. (2026, September 22). What 95,000 Wrist Trackers Revealed About Sleep and Disease Risk. Medscape. https://www.medscape.com/viewarticle/what-95-000-wrist-trackers-revealed-about-sleep-and-disease-2026a1000z7z

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