新竹縣竹北市光和數位牙醫診所自2023年10月起,聘用尚未取得牙醫師資格的嚴姓男子,獨自為2087名全民健康保險病患看診,並虛報健保醫療費用330萬元;另外診所也向病患收取掛號費66萬及自費診療費用538萬元,合計875萬元。全案新竹地檢署偵查終結,檢察官依違反醫師法、共同詐欺、偽造文書等罪嫌將院長等5人提起公訴。

新竹地檢署指出,竹北光和數位牙醫診所涉嫌容留未具醫師資格者執行牙科醫療業務,並以合格醫師名義不實申報健保費用。檢調單位2025年4月10日搜索該牙醫診所等處所,並扣得診所相關業務文書、光碟資料及相關被告持用的智慧型手機等證物。經比對病歷、健保申報資料、診所日報表及收費紀錄後,認定許姓負責人及不法從業人員等5人,涉犯醫師法非法執行醫療業務、刑法行使業務上登載不實文書及共同詐欺取財等罪嫌,經偵查終結,檢察官沈郁智將診所許姓負責人等5人提起公訴。

檢警調查,嚴姓男子雖畢業於國外牙醫學系並通過牙醫師第一階段考試,惟尚未完成實習,依法尚未取得牙醫師資格,卻自2023年10月1日起至2024年12月31日止,在未有醫師具體指導下,由嚴姓男子於診所內,獨自為病患執行醫療業務。經清查,嚴姓男子共為2087位全民健康保險病患進行診療,並由診所人員將相關診療紀錄、收費資料及健保申報項目,虛偽登載為趙姓院長或陳姓醫師為診療行為。再將上開不實資料上傳健保署,虛報健保醫療費用計323萬5212點,核計330萬8323元。另向病患收取掛號費6萬8300元及自費診療費用538萬100元,合計875萬6723元,致健保署及病患誤認相關診療均由合格牙醫師執行,足以損害健保給付審核管理之正確性,並侵害病患接受合法醫療照護之權益。(彭清仁報導)

警語:任何人在依法被判決有罪確定前,均應推定為無罪。

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