罕見滑膜肉瘤肺轉移 亞東醫院精準放療助續寫人生
(記者陳志仁/新北報導)32歲的晴晴(化名)正值陪伴孩子成長的人生階段,卻在兩年前確診罹患罕見惡性滑膜肉瘤,歷經右下肢截肢手術及化療後,癌細胞仍轉移至肺部;亞東醫院醫療團隊評估後,採用立體定位放射治療(SBRT),成功控制肺部病灶,讓她再次看見陪伴孩子成長的希望。
滑膜肉瘤(Synovial Sarcoma)是一種罕見惡性軟組織腫瘤,好發於青少年及年輕成人,常發生於四肢軟組織;亞東醫院放射腫瘤科醫師林敬家表示,滑膜肉瘤每百萬人約1至2例,約占四肢及軀幹軟組織肉瘤的5%至8%,由於初期症狀可能不明顯,容易被誤認為一般肌肉不適。
林敬家醫師指出,若發現身體出現持續變大的腫塊、疼痛或活動受限等情形,應儘早就醫檢查;目前滑膜肉瘤治療仍以手術切除為主,並依患者病況搭配放射治療、化學治療或標靶治療,透過多專科合作制定完整治療策略。
晴晴接受治療後,醫療團隊在追蹤檢查中發現肺部出現轉移病灶;亞東醫院放射腫瘤科主任謝忱希進一步評估,確認晴晴屬於「寡轉移」患者,也就是癌症轉移病灶數量有限、範圍相對局限的情況,仍可透過積極的局部治療策略,提升疾病控制機會。
因此,醫療團隊採用立體定位放射治療(Stereotactic Body Radiation Therapy, SBRT),透過高精準影像導引技術定位腫瘤位置,將高劑量放射線集中照射於肺部病灶,同時降低正常肺組織受到影響;晴晴接受SBRT治療兩個月後,影像追蹤顯示肺部轉移病灶明顯消退,未見明顯殘存病灶。
後續由血液腫瘤科主任林世強評估並申請標靶治療,透過多專科整合照護,持續提供完整癌症治療策略;林敬家醫師指出,SBRT立體定位放射治療是一種精準放射治療技術,透過影像導引技術鎖定腫瘤位置,將治療能量集中於病灶,降低周圍正常組織受到影響。
謝忱希表示,對癌症患者而言,治療目標不只是控制腫瘤,也要兼顧生活品質;相較傳統放射治療,SBRT可減少治療次數、縮短療程時間,降低患者往返醫院的負擔;對部分寡轉移患者而言,此項治療方式提供另一種疾病控制選擇,讓患者在接受治療期間,仍能維持日常生活,陪伴家人度過重要時刻。
此外,國際研究SABR-COMET也顯示,針對寡轉移患者,合併SBRT治療有助延長整體存活時間,提供更多治療可能。謝忱希直指,衛福部健保署自115年4月1日起擴大SBRT健保給付範圍,將符合條件的肝臟及肺部寡轉移患者納入給付,有助降低治療負擔。
亞東醫院強調,隨著精準醫療發展,癌症治療逐漸朝向個人化方向發展。面對癌症復發或轉移,患者應與醫療團隊充分討論,依據病況選擇最適合的治療方式。透過多專科整合與精準放射治療,協助癌友在追求疾病控制的同時,也保有生活品質與未來希望。